正确答案:

题目:患者女性,55岁,曾有风湿关节疼痛病史,近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状,听诊于心尖区可闻及舒张期杂音,X线检查示心影扩大,呈梨形,二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化,交界处有粘连,瓣膜变形,活动受限,瓣口变小

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列对心排出量的定义与计算方法的叙述正确的是()。
  • 每搏量乘以心率

  • 解析:心排出量(CO)是指每分钟左心室排入主动脉内的血量,计算方法是CO=SV(每搏量)×HR(心率)。

  • [单选题]肥厚型心肌病的超声诊断错误的是()。
  • 左室后壁与室间隔厚径比值>1.5

  • 解析:室间隔异常增厚,与左室后壁厚度之比>1.3~1.5,为肥厚型心肌病的诊断标准之一。

  • [单选题]心脏肿瘤中,最常见的是()。
  • 黏液瘤

  • 解析:心脏肿瘤为少见病,原发性肿瘤更为少见,75%为良性肿瘤,其中最常见的为黏液瘤约占50%,其次为横纹肌瘤约占20%。恶性肿瘤约占原发性心脏肿瘤的25%,其中肉瘤占20%。

  • [单选题]心肌梗死的合并症不包括()。
  • 房间隔膨出瘤

  • 解析:心肌梗死的并发症包括:假性室壁瘤,附壁血栓,室间隔穿孔,乳头肌功能不全,乳头肌断裂及梗死扩展与室壁瘤形成。而房间隔膨出瘤是先天性改变,与冠心病无关。

  • [单选题]心肌梗死并发乳头肌功能不全,超声心动图上一般不会出现()。
  • 二尖瓣有连枷样运动

  • 解析:乳头肌梗死后纤维化,收缩期无力牵拉二尖瓣,以致二尖瓣向左心房过度膨出而关闭不全。此外也可由于左心室或室壁瘤使乳头肌向下移位,将二尖瓣向下牵拉,妨碍了二尖瓣向上行动而致关闭不全,二尖瓣脱垂,但无连枷样运动。

  • [单选题]扩张型心肌病的二维超声主要表现为()。
  • 左心或全心扩大,室壁收缩运动幅度普遍减低

  • 解析:扩张型心肌病的二维超声表现包括:以左心室扩大最为明显的全心扩大;弥漫性室壁运动幅度减低,收缩期增厚率降低;室壁相对变薄;瓣膜开放幅度减低,心内可出现血栓,多发生在左室心尖部。

  • [单选题]某患者,无自觉症状,体检时,听诊可闻及心尖部收缩中晚期喀喇音,超声提示二尖瓣后叶脱垂

  • [单选题]心包积液表现为()。
  • 心包脏层与壁层之间液性暗区

  • 解析:心包积液、胸腔积液都表现为液性暗区,只是部位不同,前者是指心包脏层与壁层之间的液性暗区,后者是指胸膜脏层与壁层之间的液性暗区。脓胸是指胸腔积液的透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声。缩窄性心包炎为心包增厚,粘连、钙化,有僵硬感,不随心脏一起运动。当伴有包裹性积液时,心包与心脏分离,呈"蛋壳样"改变。

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