正确答案: D

呼气末正压通气

题目:降低肺内分流量,纠正低氧血症()

解析:控制通气指不允许患者自主呼吸,呼吸做功完全由呼吸机承担。呼气末正压通气指呼吸机使呼气末的气道压及肺泡内压维持高于大气压的水平,可使小的开放肺泡膨大,萎陷肺泡再膨胀。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]嵌顿疝和绞窄疝的鉴别要点是()
  • 疝内容物有无血循环障碍

  • 解析:嵌顿疝多为疝环较小,腹内压突然增高时,疝内容物强行扩张囊颈而进入疝囊,随后因疝囊颈的弹性收缩,将内容物卡住,而导致疝内容物无法回纳的疝。绞窄疝是指嵌顿疝若未能及时解除,肠管及其系膜受压程度不断加重而使动脉血流减少,最后导致完全阻断。从两者的概念可以排除选项A、B、C、D,因此答案为E。

  • [单选题]某脑损伤患者,意识丧失,呼之不醒,但在眶上加压,患者有皱眉及上肢活动等反应,其意识障碍属于()
  • 解析:因为浅昏迷是指对语言已完全无反应、对痛觉尚敏感的意识障碍阶段,痛刺激(如压迫眶上神经)时,能用手作简单的防御动作,或有回避动作,或仅能表现皱眉。嗜睡是指患者处于持续睡眠状态,可被唤醒,醒后可正确回答问题和做出各种反应;意识模糊能保持简单的精神活动;昏睡压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒,醒时答话模糊或答非所问;深昏迷对各种刺激均无反应。故排除A、B、D、E,选C。

  • [单选题]不符合枕骨大孔疝表现的是()
  • 解析:枕骨大孔疝临床上缺乏特征性表现,容易被误诊。患者常有剧烈头痛,以枕后部疼痛为甚,反复呕吐,颈项强直或强迫体位,生命体征改变出现较早,意识障碍出现较晚。因脑干缺氧,瞳孔可忽大忽小。当延髓呼吸中枢受压时,患者早期即可呼吸骤停而死亡。

  • [单选题]闭合性胸部损伤提示出现心脏压塞的征象不包括()
  • 解析:闭合性胸部损伤致心脏破裂患者除出现低血容量征象外,还可伴有颈静脉怒张和Beck三联征:①静脉压升高;②脉搏微弱,心音遥远;③动脉压降低,甚至难以测出。

  • [单选题]必须紧急手术治疗的疝是()
  • 绞窄性疝

  • 解析:绞窄性疝必须紧急手术治疗,否则可能会出现穿孔,导致腹膜炎。

  • [单选题]要达到输精管结扎术后无须进行避孕,必须()
  • 术中用0.01%醋酸苯汞或1:3000苯扎溴铵行精囊灌注


  • [单选题]凝固性血胸机化的处理原则是()
  • 血块和纤维组织剥除

  • 解析:1.对于凝固性血胸机化的血块可在伤情稳定后早期进行血块和纤维组织剥除术。 2.进行性血胸应当立即剖胸止血,及时补充血容量。 3.小量血胸可自行吸收,不必穿刺抽吸。

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