正确答案: B

血道

题目：全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎重使用的药物是（）。

镇静剂

[单选题]男性，50岁，患肺源性心脏病4年，住院后10天感染已控制，虽持续使用利尿药，右心力衰竭症状无改善，应选择的治疗是（）。

使用毛花苷C常规负荷量的1/2

[单选题]下列属于吸入性肺脓肿好发部位的是（）。

下叶背段

解析：仰卧位——右上叶后段或下叶背段。故选C。

[单选题]诊断肺结核最可靠的依据是（）。

痰中找到结核菌

[单选题]女，65岁，发现颈部肿块6年，突然肿块增大并伴有呼吸困难1天。查：下颈部前方可触及较硬肿物，气管左偏，肿物可随吞咽动作上下活动；CT示前上纵隔至颈根部巨大肿物，其间可见囊实性改变，最大可能疾病是（）。

胸骨后甲状腺肿继发肿块内出血

[单选题]进行性血胸的诊断依据不包括（）。

胸腔引流连续3小时释量300ml

解析：血胸活动性出血的征象包括：持续性脉搏加快、血压降低，或虽经补充血容量血压仍然不稳定；闭式胸腔引流每小时超过200ml，持续3小时；血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容进行性下降，引流的胸腔积液中血红蛋白、红细胞计数与外周血相接近且迅速凝固；胸膜腔穿刺抽不出血，但胸片阴影逐渐增大。故选B。

[单选题]诊断张力性气胸最充分的依据是（）。

胸膜腔穿刺有高压气体

解析：张力性气胸患者的临床表现有呼吸困难，缺氧严重者，有发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。体格检查，可见伤侧胸部饱胀，肋间隙增宽，可有皮下水肿，叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失。胸部X线检查显示胸膜腔大量积气，纵隔向健侧移位。胸膜腔穿刺有高压气体，这是诊断张力性气胸的最充分依据。故选E。