正确答案: ABCDE

重度腹泻伴脱水 电解质紊乱 酸中毒 休克 不能进食者

题目：细菌感染性腹泻患者需静脉补液的情况为（）

解析：细菌感染性腹泻患者需静脉补液的情况为：重度腹泻伴脱水、电解质紊乱、酸中毒、休克、不能进食者。

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[单选题]治疗皮肤炭疽的首选药物是（）

青霉素

[单选题]霍乱的发病机制，下列哪项是正确的（）

小肠黏膜隐窝细胞过度分泌水、氯化物及碳酸盐

解析：主要病理变化是严重脱水，但脏器实质性损害多不重，故早期诊断及时治疗可完全恢复。霍乱弧菌在肠黏膜上皮外而不是在上皮细胞内大量繁殖，病变是霍乱肠毒素引起的非侵袭性病变。因此，不会引起肠黏膜下大量炎性细胞浸润。病变部位在小肠而不是结肠，乙状结肠，故粪便较多，里急后重不常见。

[单选题]下列哪种传染源在菌痢流行过程中的意义相对更为重要（）

急性非典型患者、慢性患者及无症状带菌者

解析：非典型患者、慢性菌痢患者和无症状带菌者由于症状不典型易误诊和漏诊，且管理困难，在流行病学中具有重要意义。

[单选题]患者男，30岁，因“咳嗽、咳痰2个月”来诊。胸部X线片：右上肺片状模糊阴影。

[单选题]8月19日，某市电力局离退休管理中心160多名离退休职工在参加完一个会议后，当天中午集体在当地一家名叫芙蓉阁的饭店吃午饭。次日凌晨2点，有人开始出现恶心、呕吐等症状，继之出现头昏、头痛、全身乏力、咽干、视力模糊。部分患者有便秘、尿潴留。到中午已有43人到当地医院就医，患者症状基本相同。体检发现患者精神紧张，体温正常，部分有上眼睑下垂，眼外肌运动无力以及眼球调节功能减退或消失。个别患者瞳孔对光反应迟钝，甚至消失。四肢肌肉呈对称性弛缓性轻瘫，深腱反射可减弱。诊断上考虑为细菌性食物中毒。

[单选题]患者，男，67岁，因腹泻15次、呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史。粪便先为烂便，后水样便。无发热、腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减低，眼窝稍下陷，指纹稍皱。粪便常规：未见红白细胞。血常规：血红蛋白158g/L，白细胞11.4×109/L，中性0.78，淋巴0.20。