正确答案:

题目：患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15d，夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年，高血压病史1年。近1年降血糖药物方案：白天服用二甲双胍和格列奇特，睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L，GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿，夜间随地排尿、粪。查体：T36.5℃，P70次/min，BP130/60mmHg；意识清楚，贫血貌，呼吸正常，四肢肌力正常，眼睑和双下肢水肿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，64岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12、腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD，实验室检查：血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134IU/L

[单选题]下列关于HDL的叙述错误的是()

D．容易进入动脉壁，导致动脉粥样硬化

[单选题]不符合1型糖尿病临床特点的是（）。

常有家族史

[单选题]糖尿病肾病的特异性改变是（）。

结节型肾小球硬化

[多选题]降尿酸治疗的原则包括（）。

肾功能不全时宜选用别嘌醇

痛风肾功能不全时应严格控制血尿酸水平

[多选题]关于前臂运动试验，叙述正确的有（）。

用于诊断肌型糖原累积症

试验结果示乳酸水平正常，血氨水平不高，可能是卟胆色素原脱氨酶缺乏症

试验结果示乳酸与血氨水平均低，可能是由于运动强度不够

肌型糖原累积症的患者，血乳酸降低，血氨升高

[多选题]患者女，52岁，因“多食、消瘦3年”来诊。患者近3年无明显原因出现易饥、多食伴体重下降。近3个月来体重下降15kg，并伴有腹泻与便秘交替症状，腹泻多不伴腹痛，粪溏软。既往有高血压病史4年。

[单选题]患者女，48岁，因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体：T36.5℃，P70次/min，R18次/min，BP145/80mmHg；意识清楚，呼吸平顺，体型匀称，BMI26kg/m2；无突眼，甲状腺无肿大；HR70次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双肺呼吸音清；双下肢无水肿。随机血糖12mmol/L。