正确答案: E

联用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg，皮下注射，1次/28天+比卡鲁胺片50mg，口服，1次/天

题目：患者男性，81岁，血清前列腺特异抗原(PSA)73μg/L，前列腺穿刺确诊前列腺癌。Gleason评分4+4分，盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失，淋巴结（-），骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。

解析：依据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（前列腺癌）·2014》，此患者适用内分泌治疗，目前内分泌治疗方案包括单纯去势、单一抗雄激素治疗、最大限度雄激素阻断治疗、雄激素生物合成抑制剂等。单用比卡鲁胺片150mg，口服，1次/d属于单一抗雄激素治疗，但仅适用于局部晚期无远处转移的前列腺癌；联用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg，皮下注射，1次/28d+比卡鲁胺片50mg，口服，1次/d属于最大限度雄激素阻断治疗。既往曾用己烯雌酚片5mg，口服，1次/d，但该方案心血管副作用明显，现已不推荐使用。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[多选题]以下对交通性睾丸鞘膜积液描述错误的是( )

阴囊透光实验阴性

单纯抽液可获得良好疗效

单纯鞘膜翻转术是主要治疗方法

精索鞘膜积液伴有睾丸鞘膜积液称为交通性鞘膜积液

解析：交通性睾丸鞘膜积液：透光实验阳性；一般对病因急性治疗，单纯抽液会反复积液；以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎，阻断腹水下流；交通性鞘膜积液是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合，造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通，鞘膜积液时大时小。

[单选题]关于睾丸鞘膜积液，叙述错误的是

睾丸有沉重感

[单选题]男8岁，跨越过街栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败，下一步如何处理

麻醉下再次试行留置尿管

解析：该患儿骑跨伤的病史提示受伤的程度比较轻，况且能够自行排尿，说明为尿道不全断裂，在没有麻醉的情况下留置尿管失败是可以理解的，应该首选在适当的麻醉下再次试行留置尿管。