正确答案: C

B超检查

题目：女性，50岁，进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选哪一项检查（）

解析：具有典型的夏柯三联症可诊断，进一步明确结石部位及胆管病变程度需做辅助检查。首选B超。可根据情况选择CT、PTC、ERCP等。同时，结石分三类：胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石。X线片只有混合性结石显影，前两者不显影。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]男，40岁，腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为（）

感染性休克

解析：患者腹痛、发热48小时，全腹肌紧张，肠鸣音消失，考虑存在腹膜炎、腹腔内感染，又患者血压低，末梢循环差，有休克表现，故诊断为感染性休克。

[单选题]消毒是消灭、清除停留在环境中的（）

病原体

解析：消毒是指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物（如芽孢等）。因此本题最恰当的选项应为D。

[单选题]胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的（）

常有上腹部肌紧张和反跳痛

解析：胆道蛔虫症的典型临床表现是阵发性剑突下钻顶样绞痛，突发而忽止。发作时病人辗转不安，呻吟不已，缓解时平息如常。体征轻微，剑突偏右有深压痛，很少有反跳痛及肌紧张。症状与体征相分离是本病的特点。如若合并胆道感染则可出现腹痛、畏寒发热、轻度黄疸等。

[多选题]腹部闭合性损伤，出现下列情况应考虑有内脏损伤（）

有早期休克征象

肝浊音界消失

持续性剧烈疼痛

有呕血或黑粪

解析：腹部闭合性损伤有内脏受损时，伤情严重，需早诊断、早治疗。腹内实质性脏器损伤破裂时常有内出血，早期出现休克。空腔脏器损伤破裂主要表现为腹膜炎、胃肠道症状、腹膜刺激征、气腹征等。