• [单选题]关于喉癌手术治疗原则,下列说法错误的是()。
  • 正确答案 :E
  • 早期声门高分化鳞癌(cT)需行全喉切除术+颈淋巴结清扫+术后辅助放疗

  • 解析:早期喉癌可单纯行放疗或手术治疗,局部晚期以综合治疗为主。早期声门癌目前根治的方法有激光治疗、声带切除术、放疗等。在选择治疗方案时,在强调肿瘤根治的同时,需权衡喉功能的保留,尽量降低复发率;避免过度治疗或出现严重并发症。

  • [单选题]关于腮腺恶性肿瘤外科手术原则不正确的是()。
  • 正确答案 :B
  • 腺样囊性癌已出现肺转移者,原发灶切除术已无意义

  • 解析:腺样囊性癌肺转移后仍可生存较长时间,在已出现肺转移时仍可行原发灶切除术。位于腮腺深叶的癌和位于腮腺浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞癌、未分化癌及腺样囊性癌,均应行保留面神经的全腮腺切除。位于腮腺浅叶的、较小的而且无外侵的高分化黏液表皮样癌及腺泡细胞癌,可行保留面神经的腮腺浅叶切除。如果肿瘤侵犯周围组织,应将肿瘤侵犯的或直接与肿瘤贴近的组织切除。腺样囊性癌局部浸润范围广,局部复发率高,对受侵的神经要切到切缘阴性为止。B项说法错误。

  • [单选题]患者男性,59岁,声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部(11区)可及大小约2cm)<2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。
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