正确答案: B

心力衰竭

题目:男性,35岁,心悸、气促半年。心脏扩大,心音减弱,舒张期奔马律,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死因为()

解析:该患者应首先考虑扩张型心肌病,扩张型心肌病最常见的死因为心力衰竭。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()
  • 心房颤动


  • [单选题]下列结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性的是()
  • 主动脉瓣短缩,增厚粘连伴狭窄

  • 解析:风湿性疾病侵犯瓣膜的主要病理变化为瓣叶增厚、短缩,而较少侵犯瓣膜环。因此本题A为正确答案。二叶瓣属先天性病变,瓣膜增厚钙化常见于退行性改变。

  • [单选题]易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为()
  • 剧烈运动

  • 解析:主动脉瓣狭窄晕厥或接近晕厥多发生于直立、运动中或运动后即刻。其机制为:运动时周围血管扩张,而狭窄的主动脉瓣限制心排血量的相应增加,另外,运动使心肌缺血加重,心脏收缩能力下降,心排血量减少。运动时左心收缩压急剧上升,导致外周血管阻力降低;运动后即可发生者,为突然体循环静脉回流减少,影响心室充盈,左心室心搏量进一步减少

  • [单选题]治疗变异型心绞痛,应首选()
  • 钙通道阻滞剂


  • [单选题]硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,常与β受体阻断剂合用,其重要理由为()
  • 二者均可使心肌耗氧量下降有协同作用

  • 解析:硝酸甘油扩张冠脉降低容量负荷,降低心肌耗氧,但增加心率与β受体阻滞剂合用,有协同作用使心肌耗氧量下降

  • [单选题]急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是()
  • 症状较轻伴肺部感染

  • 解析:目前对病毒性心肌炎不主张早期使用激素,但在房室传导阻滞、难治性心力衰竭、重症患者或有自身免疫的情况下可考虑使用。

  • [单选题]关于心房扑动,下列描述不正确的为()
  • 最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米


  • [单选题]心律失常的治疗组合中,下列错误的是()
  • 预激综合征伴心房颤动--毛花苷C静脉注射


  • [单选题]Q-T间期延长的尖端扭转型室速起搏前选用()
  • 异丙肾上腺素


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