正确答案: C

癌变

题目：患者，男性，58岁，胃溃疡病史8年。半年来觉上腹痛加重，为持续性隐痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降10kg。查血常规示白细胞8×109/L，Hb80g/L，便隐血连续三次阳性，应高度怀疑患者出现了（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性阑尾炎早期脐周或上腹疼痛的原因是（）。

内脏神经反射

[单选题]为补充累积损失量，高渗性脱水患儿需要补充的液体是（）。

1/3张溶液

[单选题]患者，男性，50岁。长期酗酒导致酒精性肝硬化，患者应首先改变的生活方式是（）。

戒酒

[单选题]患者，男性，45岁，肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现，提示其处于（）。

昏迷前期

[单选题]患儿，女，3岁。近日腹泻，1小时前突然剧烈腹痛，哭闹，呕吐，腹胀，10分钟前有少量果酱样粪便，右侧腹可触及腊肠样肿物，长约7cm。

[单选题]下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化（）。

白蛋白与球蛋白比例倒置

解析：血清转氨酶在肝炎潜伏期、发病初期及隐性感染者均可升高，故有助于早期诊断，在肝硬化时也会出现血清转氨酶升高，但一些不利条件也会引起血清转氨酶升高（排除A）。肝硬化时血清总胆红素升高，但以血清直接胆红素升高为主（C项不选）；凝血酶原时间不同程度的延长（E项不选）；血清碱性磷酸酶升高（B项不选）；白蛋白下降，球蛋白升高。但认为白蛋白与球蛋白比例倒置最可能提示慢性肝炎与肝硬化，故本题选D。避错：本题部分考生可能会选择A血清转氨酶升高，这是不对的，因为脂肪肝也可以引起血清转氨酶升高，白蛋白与球蛋白比例倒置最可能提示慢性肝炎与肝硬化。

[单选题]对顽固性腹水的治疗，较好的方法是（）

腹水浓缩回输

解析：自身腹水浓缩回输已成为目前治疗顽固性腹水的主要方法之一。通过腹水浓缩后腹腔回输，大量消除了腹水中水分及小分子物质，保存了蛋白质等大分子物质。回输后利用自身腹水蛋白达到了治疗腹水的目的。因此，自体腹水浓缩腹腔回输治疗是近年来治疗顽固性腹水的一种重要手段，选E。避错：本题部分考生易选D。因鲜血含氨量低，保存有凝血因子，有利止血和预防肝性脑性。对顽固性腹水无益，而自身腹水浓缩回输大量消除了腹水中水分及小分子物质，保存了蛋白质等大分子物质。回输后利用自身腹水蛋白达到了治疗腹水的目的。A、B、C可以暂时缓解腹水。

[单选题]下列常出现症状与体征不相符的是（）.

胆道蛔虫病

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的临床表现为（）.

Reynolds五联征