正确答案:

题目：女性，40岁，右后牙晚问隐约痛3天。2个月来，该部位一直食甜和冷物痛，要求诊治。查：右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感；右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层，探中等敏感，有食物嵌塞在内，叩痛（+），不松动；远中龈乳头肿大，探之出血。右下第三磨牙近中阻生，远中龈缘发红，探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损，探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]确定残髓炎最可靠的方法是（）

探查根管深部

解析：试题难度：难；该题考查的知识点是残髓炎的诊断要点。残髓炎的诊断要点是：①有牙髓治疗史；②具有牙髓炎疼痛的特点；③探查根管深部有探痛。很明显，只有第三个诊断要点列在答案内。残髓炎是做过牙髓治疗以后，根管深部还存有残髓的炎症，不同于一般的牙髓炎。因此，患牙对常规的电活力测验和温度测验可以无任何反应；如果未掌握这个不同于一般的牙髓炎的特点，就可能选择这两项干扰答案。而化学测验和探查牙周袋与确定残髓炎无任何关系。因此正确答案应该是D，其他均为干扰答案。

[单选题]穿髓孔大。龋洞内充满息肉组织的变化见于（）

慢性增生性牙髓炎

解析：急性牙髓炎没有息肉组织变化，所以A、B错误。慢性闭锁性牙髓炎髓腔没有开放，所以不会有肉芽组织增生，所以E不选。慢性溃疡性牙髓炎在穿髓处暴露的牙髓组织表面形成溃疡，所以D不选。慢性增生性牙髓炎多发生于年轻人，牙髓暴露，经受轻度而持久的刺激，引起增生反应，牙髓向髓腔外方增殖，形成牙髓息肉，所以C正确，此题选C。考点：慢性增生性牙髓炎

[单选题]与深龋临床表现不符合的是（）

偶在日间隐痛

解析：偶尔隐痛意味患牙有自发痛，已不是深龋的临床表现了。

[单选题]患者男性，55岁。口腔内起白斑。检查：口腔内左侧黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起的斑块，双侧前臂散布性玫瑰样红色斑疹。低烧，头痛。患者自述阴茎部曾有过溃疡，已痊愈。