正确答案: CD

角膜上皮肿瘤 角膜溃疡

题目: 患者女性,57岁,因左眼红、痛,有大量分泌物,伴视力下降3天就诊。患者于3年前发现左眼角膜边缘处灰白色结节,逐渐向角膜生长,无自觉症状,未给予治疗。就诊3天前眼红、痛,可见大量分泌物,伴视力下降,特来本院就诊。眼部检查:右眼视力0.8,左眼视力0.5。裂隙灯显微镜检查:右眼未见异常。左眼结膜囊内有大量黄色脓性分泌物,结膜混合性充血;颞侧下方角巩膜缘处可见一乳头状肿物,基底较宽,表面溃疡,周围血管扩张明显,角膜水肿;前房水清,瞳孔对光反应(+),晶状体密度较高,眼底未见明显异常。

解析:根据查体描述的肿瘤特点,患者为角巩膜缘处乳头状肿物,肿物基底较宽,浸润灶可见新生血管,高度怀疑角膜上皮癌的可能性。结膜囊内大量黄色脓性分泌物,表面有溃疡,周围血管明显扩张,角膜水肿,提示为继发感染。

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