正确答案: E

积极抗休克的同时手术探查

题目：腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（）

解析：内脏损伤的伤者很容易发生休克，故防治休克是治疗中的重要环节。诊断已明确者，可给予镇静剂或止痛药；已发生休克的内出血伤者要积极抢救，力争收缩压回升至90mmHg以上进行手术，但若在积极的抗休克治疗下，仍未能纠正，提示腹内有进行性大出血，则应在抗休克的同时，迅速手术探查、剖腹止血。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于十二指肠溃疡的描述，下列错误的是（）

易发生癌变

[单选题]腹部闭合性损伤患者观察期间，下面哪项是错误（）

可注射止痛剂，以减轻患者痛苦

解析：腹部闭合性损伤观察期间不能注射止痛剂，以免掩盖病情，延误治疗。

[单选题]近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症，其最大副作用是易诱发（）

肝性脑病

解析：氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病、特别是门-体分流性肝性脑病的重要发病机制，消化道是产生氨的主要部位，当其被吸收后通过门静脉进入体循环，当有门体分流时肠道的氨不经肝脏代谢而直接进入体循环，血氨增高，引起肝性脑病。经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS):是采用介入放射，经颈静脉途径在肝内肝静脉与门静脉主要分支间建立通道，TIPS可明显降低门静脉压力，一般可降低原来压力的一半，能治疗急性出血和预防复发出血。其主要问题是支撑管可进行性狭窄和并发肝功能衰竭(5%～10%)，肝性脑病(20%～40%)看似是外科手术的并发症，实则是肝性脑病的发病机制。

[单选题]患者，女，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。对诊断最有意义的辅助检查是（）

血清淀粉酶

[单选题]十二指肠溃疡多位于十二指肠（）。

球部

[单选题]女，60岁。患乙型肝炎6年，昨天起床时家属发现唤不醒而送人医院。检查：神志完全丧失，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，扑翼样震颤不能引出，脑电图明显异常。最可能的诊断是（）。

肝性脑病四期

[单选题]特征性肝包虫囊肿壁的钙化是（）

[单选题]男，71岁，反复膀胱炎多年，B超示双侧肾积水，血肌酐及尿素氮都升高，查体膀胱膨胀达脐下两指，常见的原因是（）

[单选题]关于肾盂移行细胞癌的CT表现，错误的是（）