正确答案: D

尽早手术，解除压迫

题目：男性，24岁，由8米高处坠下，臀部着地，伤后12小时入院。脐下三指以远感觉明显减退或消失，除右足跖趾关节稍能活动，其余双下肢自主运动消失，小便潴留。X线片示T10椎体压缩，有骨折片突向椎管，下列哪项是早期关键性的治疗（）

解析：有明显骨块压迫并有脊髓受压的表现，是手术的绝对适应证。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，6岁。右先天性马蹄内翻足畸形，手法矫正困难，应采用（）

McKay手术

[单选题]24岁，女性患者，背痛，查体发现胸椎后凸畸形，伴低热，血沉增快，主要考虑是（）

胸椎结核

解析：患者有全身结核中毒症状，脊椎局部疼痛，后凸畸形，血沉快，均支持结核诊断，化脓性脊椎炎起病急，局部及全身症状重，强直性脊柱炎早期即可出现骶髂关节疼痛，背痛较广泛。

[单选题]小夹板固定治疗骨折的优点，除了（）

需要经常调整

解析：小夹板固定治疗骨折有很多优点，但也非常严格，需要经常进行调整，否则会发生严重后果。

[单选题]有关骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的（）

病变多在骨干中段

解析：骨巨细胞瘤多发于长骨的干骺端，E答案显然是错误的。

[多选题]骨肉瘤可见到的骨膜反应有（）

Codman三角

"日光射线"现象

葱皮样变

骨膜增厚

解析：骨肉瘤的骨膜反应是Codman三角，"日光射线"现象，葱皮样变，骨膜增厚，因此选择A、B、C、D。

[多选题]脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术，主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式，以下叙述正确的是（）

椎板骨折下陷压迫脊髓，应做椎板减压

胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方，应行侧前方减压术

胸椎骨折并脱位于脱位整复后，多不能完全解除压迫，仍行侧前方减压术

腰椎骨折因椎管大，有较多操作间隙，多选用后路

颈椎骨折多取前路，以取得较好的稳定性

解析：选择哪种术式，主要是为了操作方便，不对脊柱的稳定性造成影响，能有效地解除压迫，不加重脊髓的损伤，故上述均为正确。