正确答案: E

诊断性腹腔镜+术中治疗或+术后药物治疗

题目：女性，33岁，婚后5年不孕，痛经，进行性加重，妇科检查：宫骶韧带处可触及痛性结节2个，右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块，活动差，最有效的确诊和治疗方法是（）

解析：该病例的诊断是盆腔子宫内膜异位症，导致了不孕，应手术治疗。手术治疗目的是：①明确诊断及进行临床分期；②清除异位内膜病灶及囊肿；③分离粘连及恢复正常解剖结构；④治疗不孕；⑤缓解和治疗疼痛等症状。手术指征包括附件肿包块、盆腔疼痛及不孕。手术方式有开腹手术和经腹腔镜手术两种，目前认为以腹腔镜确诊、手术+药物为异位症治疗的金标准。

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[单选题]子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，呼吸每分钟不应少于（）

16次／分

[单选题]下列哪项不属于先兆子宫破裂的表现（）

不协调性子宫收缩过强

解析：先兆子宫破裂当胎儿先露部下降受阻时，强烈阵缩使子宫下段变薄，出现病理缩复环，下段压痛明显，产妇自诉下腹疼痛难忍、烦躁不安、呼叫，脉搏呼吸加快，血尿形成，胎心改变或听不清。

[单选题]已婚妇女性，月经规律，末次月经为2002年3月10日，于2002年4月18日出现下腹痛，逐渐加重，伴肛门坠胀感。查体：移动性浊音可疑，子宫饱满，宫颈举痛。尿妊娠试验阳性，B超示左附件区包块，应首选以下哪项处理（）

阴道后穹隆穿刺

解析：阴道后穹隆穿刺抽出不凝血可确诊有内出血，进一步行剖腹探查。

[单选题]初产妇，29岁。宫内孕40周，全身检查无异常发现，骨盆外测量正常，胎儿体重估计3100克，产程进展顺利，宫口开全2小时，未见胎头拨露，宫缩力弱，(20～25)s／(5～6)min，阴道检查：先露S，LOP，骶骨较平直，坐骨切迹容2指，胎心120/min。合适的处理是（）

手转胎儿头行产钳助产

[单选题]临产后为确定是否为枕后位时，下列最可靠的检查是哪个（）

触摸耳部方向

[单选题]产妇，G3P0，停经34周，查夫妇Rh因子：女方ccdee，男方ccDEe。