[单选题]男性，35岁，发热伴牙龈渗血10天。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛明显，肝、脾肋下各2cm。HGB45g／L，WBC2．5×109／L，PLT5×109／L。骨髓象：原始及幼稚淋巴细胞93％，以大细胞为主，大小一致，胞内有明显空泡，胞浆嗜碱性。本例的治疗方案是（）

正确答案 ：D

高剂量CHOP+鞘内注射MTX

[单选题]体内最重要的抗凝物质是（）

正确答案 ：B

抗凝血酶（AT）

解析：在人体抗凝系统中，抗凝血酶(AT)是人体内最重要的抗凝物质，约占血浆生理性抗凝活性的75％

[单选题]患者，18岁，自幼有出血倾向，出血时间延长，凝血时间正常，血小板150×10／L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史，考虑的诊断是（）

正确答案 ：B

血管性血友病

[单选题]根据围内标准，红细胞比容低于正常，符合贫血标准是（）

正确答案 ：E

成年男性低于0.42，成年女性低于0.37

[单选题]缺铁性贫血的改变顺序是（）

正确答案 ：E

骨髓贮存铁减少--低血清铁--贫血

解析：人体内贮存铁包括铁蛋白和含铁血黄素。铁缺乏时，首先动用贮存铁用于血红蛋白形成，贮存铁耗尽后进一步引起血清铁和转铁蛋白饱和度降低，总铁结合力升高。如缺铁不能纠正，则导致红细胞内缺铁，出现贫血和组织缺铁表现。

[单选题]此病人在发热、头痛、呕吐第2日做脑脊液检查，最可能的发现为（）

正确答案 ：D

脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低

解析：中枢神经系统白血病脑脊液压力升高，白细胞数增加，蛋白质增多，而糖定量减少。正常情况下脑脊液中没有白血病细胞，在白血病患者中如果能从脑脊液中检出白血病细胞即可诊断为中枢神经系统白血病，但脑脊液中的白血病细胞检出率并不高。

[单选题]再生障碍性贫血（）

正确答案 ：D

骨髓增生低下，造血细胞减少

[单选题]男性，45岁，诉周期性高热2个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC4．0×1012／L，HCB95g／L，WBC5．6×109／L，PLT70×109／L，ESR80mm／h；骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5％

正确答案 ：

[单选题]女性，24岁，长期畏寒、头昏、乏力，皮肤黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，HGB80g／L，白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0．5％。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃

正确答案 ：

[单选题]男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5％，红细胞脆性试验0．7％，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性

正确答案 ：

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