正确答案:

题目：女，25岁，四肢无力伴有肌肉触痛2个月，不规则低温37.8℃左右，服用吲哚美辛（消炎痛）等症状时轻时重。体检：四肢肌力4级，不能连续进行蹲立动作。关节无红肿，肌痛尤以近端大肌群为著，腱反射存在。血沉40mm/1h，血磷酸肌酸激酶（CPK）2638U/L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪一项不是吉兰-巴雷综合征经典表现（）

尿潴留

[单选题]男，70岁，晨起时出现头晕、右侧肢体无力，约半小时后症状完全消失。头颅CT检查正常。临床诊断为（）

短暂性脑缺血发作

[单选题]男，68岁，突然口面部抽搐伴意识障碍4h入院。2d前腹泻多次，服小檗碱（黄连素）缓解。既往有高血压病史10年，平时服用硝苯地平及氢氧噻嗪。无糖尿病病史。体检：血压160/100mmHg，嗜睡，皮肤干燥无汗，多血质面容，颜面部及口角阵发性抽动。压眶刺激诱发患者翻身躁动及对抗动作。瞳孔等大等圆，光反射正常，颈略有抵抗，病理反射未引出。头颅CT未见明确异常。快速血糖检测33.4mmol/L。诊断首先应考虑（）

非酮症性高渗性糖尿病昏迷

[多选题]诊断中枢神经系统感染要依据（）

体征

症状

脑脊液检查

[多选题]病毒性脑炎有如下特点（）

病变主要侵犯脑实质

常有精神、神经症状

兴奋与抑制常交替出现

可有步态不稳，语言构音异常

临床表现多样化

[多选题]颅内压增高的后果是（）

脑疝

脑血流量减少

脑水肿

脑组织缺血缺氧

以上都对

[单选题]45岁女性患者，头痛1月，加重1周，伴间断性呕吐，查体示双眼视乳头水肿。

[多选题]男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。

解析：患者有高颅压及癫痫病史，需脱水疗法及抗癫痫治疗；胶质瘤的治疗原则首选开颅病变切除术。术后第1天MRI增强扫描，提示肿瘤缩小90％。

[单选题]男，25岁，突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检：神志清楚，颈抵抗，凯尔尼格（Kernig）征阳性。四肢肌力正常。