正确答案: D

骨盆出口狭窄

题目：26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘闻径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。ROA，胎心134次/min。阴道检查宫口开大4cm，胎头平棘。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心102次/min，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。

解析：坐骨结节间径7.5cm即是证明。子宫下段过度牵拉使之压痛明显，且胎心变慢，先兆子宫破裂诊断为最佳选择。根据病例摘要诊断先兆子宫破裂，应尽快行剖宫产术，以防子宫破裂。

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