正确答案: B
右下肺脓肿
题目:女性,48岁,发热,咳嗽1周。黄脓性痰,有臭味,每日约50ml。无拔牙史,皮肤无疖肿,既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,内壁光整,空洞不偏心,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,近似三角形。
解析:1.患者女性,因咳嗽1周,黄脓性痰,有臭味,每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,内壁光整,空洞不偏心。考虑右下肺脓肿。
2.患者急性起病,考虑急性肺脓肿,以厌氧菌和需氧菌混合感染,经验治疗青霉素联合甲硝唑。
3.患者治疗过程中疗效差,考虑肺脓肿病因不明确。无误吸等因素,无皮肤骨髓感染等表现,X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,可行支气管镜检查明确诊断。
5.下一步应控制感染,行手术取出气管异物。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]能通过胎盘的免疫球蛋白是
IgG
[单选题]下列关于分娩期胎儿的变化,说法不正确的是
出生后胎儿的重大变化不包括循环系统的变化
解析:该题为理论记忆题,考查考生对分娩期胎儿方面变化的掌握。临产后每次宫缩时,子宫壁血管、脐带及胎盘均受挤压,使胎盘及胎儿的循环受到阻碍而产生暂时性的胎儿缺氧现象;分娩过程中各种原因的难产、滞产、急产或阴道助产,操作不当都可导致产伤;出生后胎儿的重大变化包括呼吸系统、循环系统的变化以及外界温度的变化。因此答案选择E。
[单选题]结核杆菌主要的致病物质是
脂质
解析:结核杆菌不产生内、外毒素,也不产生侵袭性酶,其毒性物质主要与脂质和蛋白质有关。
[单选题]新的公共卫生方法的精髓是( )
健康促进
[单选题]医疗事故按以下方式分类
责任事故;技术事故
[单选题]医德与医术的关系是
医德与医术密不可分,医学道德以医学技术为依托,医学技术以医学道德为指导
[单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是
服从病人、认真负责
[单选题]人体试验
只要课题组上报完整、严谨的报告,经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行