正确答案: ABCD

黏多糖综合征 骨软骨发育不良 社会心理性侏儒 特发性矮小症

题目：需要与生长激素缺乏性侏儒症相鉴别的有（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]泌乳素微腺瘤的早期诊断最佳方案为（）。

垂体PRL水平测定与MRI鞍区薄扫加动态增强

[单选题]垂体瘤经手术治疗后，较少复发是因为（）。

瘤细胞增生少见

[单选题]不是原发性和继发性肾上腺皮质功能减退共同表现的是（）。

皮肤色素沉着

[单选题]患者男，16岁，身高202cm，面部粗糙，手脚肥大，无第二性征发育，垂体发现一腺瘤。

[单选题]患者男，35岁，因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。

[单选题]患者男，45岁，半年前因“视物模糊”来诊，检查发现颅咽管瘤，立即行颅咽管瘤手术治疗。但2个月后肿瘤复发，再次入院行γ刀治疗。此次治疗后一直乏力、食欲减退、恶心，并有经常性的发热，没有明确的感染病灶。第3次入院检查发现垂体ACTH、皮质醇、生长激素、甲状腺素及睾酮水平下降，ITT峰值＜5ng/L。

[多选题]患者男，43岁，因“视力下降伴头痛3年加重1周”来诊。近3年来常有头痛症状，全身乏力，食欲不振，逐渐出现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL＞3000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT30.35nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT438.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH0.173μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.123ng/ml（正常值0～10ng/ml）；血浆皮质醇昼夜节律：＜10ng/ml（8AM），＜10ng/ml（4PM），＜10ng/ml（0AM）；睾酮0.83ng/ml（成年男性3.5～8.6ng/ml）；精液常规：精子质量下降，其中精子A级0，B级0，C级25％，D级75％。鞍区MRI：42mm×29mm×31mm占位，向上压迫视交叉并突入第三脑室，包裹右侧海绵窦2/3以上。