正确答案: E

改善通气功能

题目:男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg),HC030mmol/L;对其酸碱失衡的治疗措施应为()

解析:双重性混合性酸碱平衡紊乱特点该患者有肺心病病史,血pH降低,HC0增多,PaCO2增高,考虑为代谢性碱中毒并呼吸性酸中毒。呼吸性酸中毒对机体的危害性极大,因此,除需尽快治疗原发病因外,还须采取积极措施改善病人通气功能。代谢性碱中毒必要时可补充盐酸精氨酸,碱中毒时几乎同时存在低钾血症,须同时补给氯化钾,在病人尿量超过40ml/h才可开始补钾。碱中毒关键是解除病因,碱中毒很易彻底治愈。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]放疗不能控制或改善下述支气管癌的并发症是()
  • 全血细胞减少


  • [单选题]患者,男,42岁,寒战高烧,右侧胸痛4天,查体:T39.5℃,意识模糊,右下肺呼吸音减弱,血常规15.2×109/L,N0.88。胸片示右下肺大片浸润阴影,该患者最可能诊断是()
  • 肺炎链球菌肺炎

  • 解析:答案选B。肺炎链球菌感染主要表现为:起病急、寒战、高热、咳铁锈色痰、胸痛,有肺实变体征。X线检查可见肺叶或肺段实变,可有大片炎症浸润阴影。

  • [单选题]COPD患者出现低氧血症最常见的机制是()
  • 通气/血流比例失衡


  • [单选题]慢性阻塞性肺疾病呼吸性酸中毒时,下列药物不可以使用的是()
  • 巴比妥类药物


  • [单选题]酸碱平衡中反映通气性因素的指标是()
  • PaCO2


  • [单选题]下列哪项不符合ARDS的表现()
  • 局灶性肺不张


  • [单选题]下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是()
  • 心钠素


  • [单选题]女性,25岁,自10岁起发作性喘息,每逢春天易于发病,尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天,自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是()
  • 应用抗生素


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