正确答案: D

发热、全身中毒症状，充血、出血、外渗和肾脏损害

题目：在流行地区，发现有下列表现者可诊断为出血热（）。

解析：流行性出血热以高热、出血、肾脏损害和免疫功能紊乱为突出表现。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是（）

PAWP

解析：肺动脉楔压（PAWP）正常值为0.8～1.6kPa，其值若在1.6～2.4kPa间则提示急性肺损伤或ARDS。

[单选题]关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理，错误的是（）

脑脊液鼻漏者，可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧

解析：颅底骨折伴脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰或鼻导管给氧，以防颅内感染；而A、B、D、E的护理都是正确的，故选C。

[单选题]急性阑尾炎时腰大肌试验阳性，提示（）

盲肠后位阑尾炎

解析：患者左侧卧位，右下肢向后过伸，若出现右下腹疼痛为阳性，提示阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处，或炎症已波及腰大肌。

[单选题]男性，60岁，反复无痛性肉眼血尿1周，查尿常规示RBC（+++），B超示右肾中极有一直径为5cm的占位。为进一步明确诊断，下列检查应首选（）

CT

解析：CT有助于早期诊断和鉴别肾实质内肿瘤的性质。

[单选题]女性，30岁，被车撞击后当时无明显症状，几天后突然出现急性大出血的危险情况，其可能的原因是（）

肝、脾破裂

解析：出现急性大出血提示为实质性脏器损伤，受伤当时无明显症状提示当时包膜未破裂，最可能的损伤部位为肝和脾。

[单选题]急性胰腺炎时，血清脂肪酶（）

增高最晚

解析：急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶大为增加，是诊断胰腺炎的重要化验检查。血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高，至24小时达最高峰，并持续24～72小时，2～5日逐渐降至正常，第1题故选A；而尿淀粉酶在发病后12～24小时开始增高，48小时达高峰，维持5～7天，下降缓慢，第2题故选B；血清脂肪酶于发病后24小时开始增高，可持续5～10天，下降较晚，第3题故选C。