正确答案: C
穿刺抽脓,注入抗结核药,制动
题目:在治疗早期膝关节滑膜结核中,除全身治疗外,局部治疗最恰当的措施是()
解析:对关节结核的治疗不但要求提高治愈率,缩短疗程,而且要求最大限度地保存关节功能,保证患肢的正常生长发育。膝关节滑膜结核早期滑膜有炎性浸润,采用穿刺抽脓,注入抗结核药和制动,一般可达到满意效果,若病变继续发展,可采取滑膜切除术
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学习资料的答案和解析:
[单选题]早期诊断化脓性关节炎,最有确诊价值的检查是()
关节穿刺及关节液检查
解析:化脓性关节炎有显著的全身和局部症状,前四项检查在感染早期均无特异性,而关节液在病变不同阶段的性状不同,可明确诊断并对治疗有指导意义。
[单选题]男性,2小时前右手中指被刀砍伤,致屈指深、浅肌腱损伤,来院首先应进行的检查是()
手的休息位有无改变
解析:手指屈肌腱损伤使手掌指间关节处于伸指位,休息位时手掌指间关节处于屈曲位,手指屈肌腱损伤时手的休息位有改变。
[单选题]男性,24岁,由8米高处坠下,臀部着地,伤后12小时入院。脐下三指以远感觉明显减退或消失,除右足跖趾关节稍能活动,其余双下肢自主运动消失,小便潴留。X线片示T10椎体压缩,有骨折片突向椎管,下列哪项是早期关键性的治疗()
尽早手术,解除压迫
解析:有明显骨块压迫并有脊髓受压的表现,是手术的绝对适应证。
[单选题]女,50岁,骶尾部痛半年,排尿不畅1个月。体格检查:骶骨偏右侧向背部略有隆起,无压痛,右下腹部扪及巨大肿块,表面光整,质地偏硬,固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨,呈膨胀性,溶骨性改变,无骨膜反应,CT示:骶骨右侧自骶S2起均受累,病变超过中线,其诊断首先考虑为()
脊索瘤
解析:骶尾部痛半年,排尿不畅1个月,体征:右下腹部扪及巨大肿块,表面光整,质地偏硬,固定不能推动;X线片呈膨胀性,溶骨性改变,结合CT这些都是脊索瘤的特征,所以应考虑脊索瘤。
[单选题]女患,诊断为左膝关节单纯滑膜结核,已行滑膜切除术后3周,病情恢复平稳,此时对膝关节的处理原则是()
逐渐开始练习不负重关节活动
解析:关节结核病情得到控制后即可进行关节功能锻炼,最大限度地保存关节功能。
[单选题]儿童前臂双骨折,下列哪一种畸形对功能影响最大()
尺骨旋转移位