正确答案: E

头颅CT或MRI

题目:患者男,69岁。5天前出现夜不眠,表情淡漠呆滞,行为紊乱,在房间中不停摸索乱翻东西,问其找什么,回答则言语凌乱不知所云。白天卧床行为安静,少语少动,对夜间发生的事不能回忆,生活不能自理,拒食水,偶有小便失禁。体格检查:左侧下肢肌力4级,膝反射亢进,左侧巴宾斯基征阳性。

解析:患者急性起病,同时存在意识障碍、认知障碍、感知觉障碍以及精神运动性兴奋、睡眠障碍,病程波动,呈昼轻夜重变化,结合神经系统检查的阳性结果,考虑为脑血管病所致谵妄状态的可能性大,发病时间5天,做CT或MRI可明确诊断,故应选答案E。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]以下有关心理治疗的说法不正确的是
  • 就是谈话治疗,通过言语交流影响患者或求助者

  • 解析:除了言语方式,非言语方式也是心理治疗的重要手段。如东方的森田疗法、内观疗法,西方的行为疗法、家庭雕塑、沙盘治疗等。

  • [单选题]隐私保密的义务并不是绝对的,在有下列情况之一时,公开隐私既合理又合法,但除外
  • 患者对其疾病无自知力时

  • 解析:患者对疾病没有自知力时,不应公开隐私。

  • [单选题]下列有关月经期精神障碍的说法错误的是
  • 原因可能是月经前半期黄体酮分泌增加、雌激素分泌减少所致

  • 解析:月经期精神障碍原因可能是月经前半期雌激素分泌增加、黄体酮分泌减少所出现的躯体症状,性冲动,情绪不稳等。治疗以激素治疗为主,月经结束后立即给以雌激素15天,再予促性腺激素10天。也可两者交替隔日注射各5次。甲状腺激素治疗在发病结束后,给甲状腺素治疗。

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