正确答案: A

停用布洛芬，改用强的松

题目：患者因四肢关节痛，口服布洛芬3次／日，3日后出现上腹不适，恶心，呕吐。呕吐物中少量咖啡样物。既往时有胃部不适，下列处理不妥的是（）

解析：此患者为口服非甾体类抗炎药引起的急性胃炎。应停用布洛芬，但不能改用强的松，因为其可加重急性胃炎出血，诱发消化性溃疡。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性胰腺炎常见的MRI表现是（）

以上各项均正确

[单选题]上消化道大出血时，表现是呕血还是便血，与下列哪项关系不大（）

出血时间

解析：上消化道大出血的临床表现为呕血还是便血以及血的颜色主要取决于出血的速度和出血量的多少，而出血部位的高低相对次要，但与出血时间无明显关系。一般来说，幽门以上的出血易导致呕血，幽门以下的出血易导致便血；但若出血量小，血液在胃内未引起恶心、呕吐，则血液通常从肠道排出，反之，如果出血很急、量多，幽门以下的血液反流到胃，也可引起呕血。

[单选题]男性，30岁，腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是（）

克罗恩病

解析：克罗恩病是一种病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病，多见于末段回肠和邻近结肠，呈阶段性或跳跃式分布。主要临床表现为腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成、肛门周围病变等。内镜表现为回肠末端病变呈跳跃性，纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。溃结肠镜表现为充血水肿，多发性痰疡。溃疡型肠结核内镜表现为环形边缘呈鼠咬状。

[单选题]男，45岁，上腹部间断性疼痛伴反酸4年，突发上腹部刀割样疼痛2小时人院。查体：T37.8℃，BP14/9KPa，P100次／分，神清，全腹肌紧张，压痛、反跳痛（+），肠鸣音消失。WBCl.2×109/L，中性粒细胞比例80%。最有意义的进一步检查方法是（）。

腹部X线检查

[单选题]不是肝硬化的并发症的是（）。

腹水

[单选题]关于结肠癌的描述不确切的是（）

[单选题]脾梗死早期CT可表现为（）

[单选题]下述胆囊癌CT征象，哪项不对（）

[单选题]肝脏CTA检查时，导管应置于（）