正确答案: B
停止一切操作,抑制宫缩
题目:分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂,首选的措施是
解析:分娩期一旦发现先兆子宫破裂征象,应采取措施抑制宫缩,同时争取时间尽快行剖宫产术。
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[单选题]患者王某,急性腹膜炎入院,无其他疾病,手术后康复出院,护士应
用消毒剂擦拭患者使用过的家具及地面
解析:急性腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。因此,患者出院后要用消毒剂擦拭患者使用过的家具及地板。
[单选题]患者,女,36岁,发热、面色苍白伴牙龈如血一周人院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞200×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.89/L。骨髓检查:核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。该患者出血的首要原因是
DIC
解析:存在易引起DIC的基础疾病;有下列两项以上临床表现:多发性出血倾向、不易用原发病解释的微循环衰竭、多发性微血管栓塞的症状、抗凝治疗有效。实验室检查同时有以下3项以上异常:血小板<100×109/L;血浆纤维蛋白原<1.0 9/L;3P试验阳性;PT缩短或延长3秒以上,或APTr缩短或延长l0秒以上。所以考虑DIC
[单选题]患者,男,43岁,肝炎肝硬化病史五年,出现腹水一年,一周来低热伴轻度腹痛,腹水明显增多。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白26g/L,白细胞数500×106/L,中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并
自发性腹膜炎
解析:肝硬化患者抵抗力低下,常并发细菌感染。自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌,一般起病较急,腹痛、腹水迅速增长,严重者出现中毒性休克,起病缓慢者多有低热、腹胀或腹水持续不减;体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。
[单选题]患者,男性,24岁,8年前发现HIV抗体(+),1个月前无明显诱因出现发热,体温波动在38.0~38.5℃,伴咳嗽、咳痰,人院诊断为“肺孢子菌肺炎”。目前该患者的艾滋病分期最可能的是
典型艾滋病期
解析:患者发病时间较长,出现了机会性感染,因此处于典型艾滋病期。
[单选题]患者,女性,52岁,脑血管意外,经治疗后病情稳定,但仍遗留下肢运动障碍,给予下肢功能康复锻炼。此种护理干预属于哪级预防
三级预防
解析:纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。(1)初级预防:当怀疑有应激原或虽已确定有应激原但尚未发生反应时进行的干预,从而预防应激原侵犯或减少其侵犯的可能,加强机体正常防御。如进行健康宣教、保护易感人群、疾病的早期检查等。(2)二级预防:当应激原穿过机体正常防御线引起症状后,采取的早期诊断、治疗和护理措施。(3)三级预防:经过二级预防后,采取预防措施,使系统恢复平衡,返回初级预防状态。如预防并发症、康复锻炼等。