正确答案:

题目：患者女性，21岁。头昏乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46g／L，红细胞1.2×1012／L，白细胞数1.8×109／L，中性32％，淋巴68％，血小板数25×109／L，骨髓增生低下，巨核细胞未见

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学习资料的答案和解析：

[单选题]再生障碍性贫血的主要诊断依据是（）

骨髓造血功能低下

解析：再生障碍性贫血患者，骨髓增生减退，造血组织与脂肪组织容积比降低（小于0.34）。造血细胞减少（特别是巨核细胞减少），非造血细胞比例增加，并可见间质水肿、出血甚至液性脂肪坏死。骨髓活检对再障的诊断具有重要价值。

[单选题]多发性骨髓瘤的实验室检查中不能出现的现象是（）

解析：多发性骨髓瘤的一些症状：红细胞常呈“缗钱状”排列，血沉也明显增快。白细胞数正常或偏低，白细胞减少的原因与骨髓受损有关。血小板数正常或偏低，血小板减少与骨髓被浸润及微血栓形成有关。髓瘤时异常浆细胞增多，一般为5％～10%，多者可高达70％～95％以上。出现本周蛋白尿，血清蛋白电泳发现M蛋白。

[单选题]下列哪一项不是多发性骨髓瘤的特点（）

外周血中骨髓瘤细胞常明显增多

[单选题]下列疾病均可出现全血细胞减少，但不包括（）

慢性白血病

解析：慢性白血病的骨髓增生极度活跃，而其他几种疾病均可出现血液中三系细胞减少现象。

[单选题]不参与血小板黏附过程的是（）

血浆纤维蛋白原

解析：血浆纤维蛋白参与血小板聚集。血小板膜糖蛋白（GPⅠb）是血管性血友病因子（vWF）的受体成分，血管内皮损伤，暴露内皮下胶原蛋白的成分，通过vWF与血小板膜糖蛋白受体结合，使血小板黏附于此。

[单选题]硫酸钡吸附血浆中主要含有的凝血因子是（）

解析：硫酸钡吸附血浆中不含有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。