正确答案: A

腹肌紧张

题目：患者，男性，30岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是（）.

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学习资料的答案和解析：

[单选题]引起急性胰腺炎的主要病理机制为（）。

胰腺的自我消化

[单选题]下列药物中用于治疗轻、中型溃疡性结肠炎的首选药是（）。

氨基水杨酸制剂

解析：柳氮磺吡啶为氨基水杨酸制剂，一般作为首选药物，适用于轻型、中型或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。

[单选题]秋季腹泻的病原是（）。

轮状病毒

[单选题]胆管结石患者出现右上腹疼痛的原因是（）。

Oddi括约肌痉挛

[单选题]患者，男性，45岁，因“急性腹痛”入院。

[单选题]某患者急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑哪项可能性最大（）。

盆腔脓肿

解析：患者因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎，考虑感染性腹膜炎不排除脓肿。脓肿常位于盆腔、膈下和肠间隙。盆腔脓肿可有直肠刺激症状，阴道或肛门指诊可明确诊断。患者已有排便次数增多、里急后重、黏液便等直肠刺激症状，故考虑已有盆腔脓肿。故本题选D。避错：本题部分考生可能会选择A，因为患者手术后第5天体温升高达39℃，所以就想到有感染体温才会升高，却忽视了伤口不痛，再加上大便次数增多，里急后重，黏液便这些条件，应考虑发生了盆腔脓肿。

[单选题]消化性溃疡合并穿孔常见于（）.

十二指肠溃疡

[单选题]患儿，男，20天。因发热应用抗生素治疗10余天，今日护士见其口腔颊黏膜有乳凝块样附着物，不易擦掉，强行擦去，下面有红色创面。