正确答案: D

立即行产钳术或胎头吸引术

题目：29岁初产妇，30周妊娠双胎早产，胎位均为头位，第一胎儿娩出后，第二胎儿胎膜破裂，阴道检查于第二胎儿胎头前方触及条索状物，此时合适的处理为（）

解析：该产妇考虑为脐带脱垂，宫口开全，短时间内可经阴分娩，应立即行产钳术，或胎头吸引术，或内倒转牵足阴道助产分娩。

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[单选题]导致胎膜早破的因素中，不包括（）

胎儿生长受限

解析：导致胎膜早破的原因很多，往往是多因素相互作用的结果。其中，生殖道病原微生物上行感染是引起胎膜早破的主要原因，另外胎膜早破与维生素C缺乏、宫颈内口松弛等因素有关。

[单选题]妊娠合并甲状腺功能亢进的甲状腺功能检测结果符合的是（）

TSH降低，游离T3和游离T4明显增加

解析：正常孕妇的总T3和总T4，游离T3和游离T4，TBG都是轻度增高的，TSH是正常的，而妊娠合并甲状腺功能亢进者则总T3和总T4，游离T3和游离T4，TBG都明显增高，TSH降低。

[单选题]关于臀位，正确的是（）

胎儿脐部娩出后，胎头娩出时长不能超过8分钟

解析：臀位可分为三类：①单臀先露或腿直臀先露：胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直，以胎臀为先露。最多见。②完全臀先露或混合臀先露：胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲，以胎臀和双足为先露。较多见。③不完全臀先露：以一足或双足，一膝或双膝或一足一膝为先露。较少见。臀位胎体纵轴与母体纵轴平行，胎心音在脐的左上方或右上方。妊娠28周以前，胎儿较小，胎位不固定，多数能自然转为头先露，故不必急于纠正。妊娠30～34周仍为臀位者，可予以纠正。脐部娩出至胎头娩出一般控制在2～3分钟，最长不超过8分钟，以免新生儿窒息或死亡。

[单选题]关于严重的胎盘早期剥离，以下哪项不恰当（）

无痛性阴道出血

解析：无痛性阴道出血是前置胎盘的表现。

[单选题]女性，30岁，痛经10年，原发不孕3年，月经规律，经量中等，痛经显著，需服止痛药，查体：宫骶韧带触痛结节，子宫后位，大小正常，活动差，左附件区触及直径6cm囊肿，活动好。基础体温双相，HSG宫腔大小形态正常，双侧输卵管通畅，CA12545IU/L，男方精液检查正常。