正确答案: A

胸部CT扫描

题目:男性,45岁,右侧胸痛、干咳2周就诊。查体:气管居中,右胸叩诊浊音,呼吸音弱。B超示右侧胸腔积液,经穿刺抽液胸腔积液为血性。

解析:1.纤支镜检查和活检能明确诊断,且阳性率较高。 2.肺癌患者出现血性胸腔积液说明已有胸膜,完全失去手术指征。 3.CT检查了解肺部有无占位病变及纵隔有无淋巴结转移。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]血清支原体IgM抗体的测定可采用什么方法
  • 免疫荧光法

    酶联免疫吸附试验

    间接血凝法

  • 解析:支原体是支原体肺炎的致病菌。凝集试验是诊断支原体感染的传统方法,其敏感性和特异性有限,而通过酶联免疫吸附试验(最敏感)、免疫荧光法(特异性强)及间接血凝法(较实用)可对血清支原体IgM抗体测定以进一步确诊。故ADE正确。【避错】B选项错误点在于痰直接涂片多用于细菌的检测及培养。C选项错误,聚合酶链反应(PCR),是体外酶促合成特异DNA片段的一种方法,用于扩增特定的DNA片段,可看作生物体外的特殊DNA复制。故排除BC。避错方法:了解血清支原体IgM抗体的常用测定方法。

  • [多选题]肺结核空洞可分为
  • 薄壁空洞

    虫蚀样空洞

    干酪溶解性空洞

    纤维厚壁空洞

    净化空洞或开放性愈合空洞


  • [多选题]无反应结核病是指
  • PPD皮肤试验(-)

    疲乏、消瘦等结核中毒症状

    呈急性结核性败血症表现,而肺部病变可无或较晚出现

    组织学检查无典型的结核病理改变

  • 解析:无反应结核病见于极度免疫抑制的病人,亦称结核性血症,病理改变为干酪坏死、无类上皮细胞与郎汉斯巨细胞,周围也很少淋巴细胞渗出与增殖性病变反应,临床表现复杂多样,呼吸系统的症状体征很少出现,而消化系统与中枢神经的症状体征较为多见,PPD皮试常呈阴性,X线症状出现晚,呼吸道症状缺如。故ACDE正确。【避错】B选项错误点在于无反应结核病在病变周围较少有淋巴细胞渗出与增殖性病变反应。故排除B。避错方法:熟记无反应结核病的特点。

  • [多选题]对心的系统连属,描述正确的是( )
  • 心在志为喜

    心在体合脉

    心在窍为舌

    心在液为汗


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