正确答案:

题目：男，60岁，乏力伴右上腹胀半年。体检：脾肋下4cm；检验结果：血红蛋白98g／L，血小板327×109／L，白细胞36×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞45％、嗜碱性粒细胞2％、幼粒细胞9％、淋巴细胞33％、单核细胞1％，幼红细胞10％，粒细胞形态正常，NAP积分180分

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下对叶酸的论述，不确切的是（）

人类自己能合成叶酸

[单选题]下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状（）

骨骼疼痛

解析：多发性骨髓瘤的多数患者起病缓慢，可长期无症状。但当病情发展到一定阶段，因骨髓瘤细胞的不断增殖和浸润，并产生大量的M蛋白，累及多器官则出现各种临床表现。在患者中，骨痛往往是其首要症状。

[单选题]对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是（）

骨髓穿刺涂片形态学检查

[单选题]下列哪种说法不符合抗凝血酶（）

一个抗凝血酶分子上有多个肝素结合位点

[单选题]下列关于冷凝集素综合征的叙述，错误的是（）

溶血不需补体参与

解析：冷凝集素综合征（CAS）多见于女性，无遗传因素。慢性型较平稳，轻度贫血，以血管外溶血为主，也可见血管内溶血。引起CAS的自身抗体主要是IgM完全抗体，少数为IgG或IgA。IgM在低温（0～5℃）时，容易牢固地结合于红细胞，促使红细胞凝集，当升温至20～25℃时，补体被激活，破坏红细胞。

[单选题]凝血酶可以激活（）

因子Ⅷ

解析：凝血因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、ⅩⅢ是凝血酶敏感因子。