[单选题]女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。

正确答案 ：

[单选题]为防止蛛网膜下腔阻滞后头痛，哪项措施不当（）

正确答案 ：E

静脉输入高张葡萄糖溶液

解析：蛛网膜下腔阻滞后头痛主要由于穿刺后，破损的硬脊膜血运差，难以愈合，导致脑脊液外漏，颅内压降低，颅内血管扩张引起血管性头痛。以上A、B、C、D四项均可缓解头痛，E错误。

[单选题]感染性休克应用皮质激素的作用是（）。

正确答案 ：D

以上都是

解析：阻断受体兴奋作用，降低外周阻力改善微循环，增强心肌收缩力，增加心排出量，促进糖原异生，使乳酸转化为葡萄糖，有利于酸中毒症状的减轻。

[单选题]纠正休克所并发的酸中毒关键在于（）。

正确答案 ：C

改善组织灌注

解析：改善组织灌流，补充血容量，微循环障碍即可缓解，组织的血液灌流量就能改善，因此酸中毒即可消失。

[单选题]烧伤病人休克改善的临床监测指标最可靠的是（）。

正确答案 ：B

每小时尿量

[单选题]手术病人一般在术前6～12小时开始禁食是因为（）。

正确答案 ：D

防止麻醉或术中发生呕吐

解析：全麻或硬膜外麻醉患者，术前12小时开始禁食，术前4小时禁饮，防止麻醉时呕吐和手术后腹胀。

[单选题]术后呼吸系统并发症错误的是（）。

正确答案 ：E

脂肪栓塞多发生于术后1周

[单选题]颌下间隙感染处理方法中，下列哪项是错误的（）。

正确答案 ：C

等待波动出现时切开引流

解析：由于颌下间隙空间受限制，感染向上发展，常引起吞咽和呼吸困难，甚至导致窒息，应早期切开，不应等到波动出现后切开。

[单选题]破伤风病人注射大量TAT的目的是（）。

正确答案 ：A

中和游离毒素

解析：中和毒素所用TAT、TIG的量和应用方法：一般以TAT2万～5万U加入10%葡萄糖液500～1000ml缓慢静脉滴入，重者再用3～5日，1万～2万U/d，静脉或肌注。新生儿破伤风可用2万U静滴或脐周围注射。TIG仅一次深部肌内注射5000U即可。二者只能中和血液里游离的外毒素及病灶中新产生的外毒素，使用愈早，效果愈好，因静脉或肌内给药均无法有效透过血-脑屏障，可酌情配合腰穿，将TAT5000U、10000U或TIG10000U直接注入脑脊液，以提高疗效。为了减轻注射后的炎症及水肿反应，宜同时注入激素。

[单选题]有关机械通气治疗错误的是（）。

正确答案 ：B

ARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为10～15cmH2O

解析：ARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为5～10cmlH2O

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