[单选题]以下哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现（）

正确答案 ：D

致残性关节脊柱炎

解析：原发性干燥综合征虽多有关节痛，但很少产生关节破坏和畸形，所以选D。

[单选题]患者，女性，48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月，伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规：蛋白（+），红细胞6-10／HP。C-ANCA1：80阳性，RF1：320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症，伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为（）

正确答案 ：B

Wegener肉芽肿

解析：中年女性，鼻塞等上呼吸道受累症状，胸片提示结节状病灶，尿红细胞>5个／HP，病理见动脉壁肉芽肿性炎症和节段性坏死，C-ANCA阳性，故可诊断wegener肉芽肿。

[单选题]为改善多发性肌炎的预后，在诊断多发性肌炎的同时必须排除同时合并哪种疾病的可能（）

正确答案 ：B

恶性肿瘤

解析：多发性肌炎、皮肌炎有20％可同时合并有各类肿瘤。

[单选题]下述对骨质疏松症的描述错误的是（）

正确答案 ：A

骨质疏松症可分为原发性、继发性两类

解析：骨质疏松症是老年人常见的代谢性骨病。分为原发性、继发性及特发性三类，其中，原发性占绝大多数。雌激素缺乏可导致骨吸收增强，引起骨丢失，因此绝经后患病率升高。本病最大的危害是骨折的发生，常发生的部位有脊椎、髋部和前臂等，以髋部骨折后果最为严重，可导致各种并发症、致残或死亡。

[单选题]美国风湿病协会将RA关节功能障碍分为（）

正确答案 ：E

Ⅳ级

[多选题]MPA最常累及的神经是（）

正确答案 ：ACD

桡神经

尺神经

腓神经

[多选题]SLE心肌炎的心电图改变有（）

正确答案 ：ABC

ST段抬高

T波平坦或倒置

心动过速

[单选题]女性，26岁。腕踝关节疼痛半年，入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检：头发稀疏，面颈部有不规则圆形皮损，边缘略高出皮面，口腔有多个浅表溃疡，肝肋下0．5cm，脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性，按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断。

正确答案 ：

[单选题]男，42岁，发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑，红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展

正确答案 ：

[单选题]患者女性，43岁，既往体健，被家人发现昏倒在地，意识不清，口吐白沫，有大蒜气味，有大便失禁，伴有大汗，周围有呕吐物痕迹。

正确答案 ：

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