正确答案: C

脾切除术后

题目:左膈下脓肿最常见的原因是()

解析:脾切除术后易形成脾区感染,形成左膈下脓肿。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]机械通气的主要相关并发症不包括()
  • 消化道溃疡


  • [单选题]如长期应用呋塞米易导致()
  • 低氯性碱中毒

  • 解析:呋塞米主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收,结果管腔液Na、Cl浓度升高,而髓质间液Na、Cl浓度降低,使渗透压梯度差降低,肾小管浓缩功能下降,从而导致水、Na、Cl排泄增多。由于Na重吸收减少,远端小管Na浓度升高。至于呋塞米抑制肾小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl的机制,认为该部位存在氯泵,研究表明该部位基底膜外侧存在与Na-K-ATP酶有关的Na、Cl配对转运系统,呋塞米通过抑制该系统功能而减少Na、Cl的重吸收。同时呋塞米不是保钾利尿剂,它在利尿的同时会使钾也大量排出,长期使用会使血钾降低,机体为了维持电解质的平衡就会使红细胞内的钾离子流到血液中,同时血液中的氢离子流入红细胞,从而使血液中的氢离子浓度降低,也就是碱中毒,所以长期应用呋塞米易导致低氯性碱中毒,故答案应选D。

  • [单选题]硬膜外麻醉下作胆道手术,术前药用阿托品的目的是()
  • 对抗副交感神经的作用

  • 解析:阿托品能松弛许多内脏平滑肌,对过度活动或痉挛的内脏平滑肌,松弛作用较显著。阿托品因阻断M胆碱受体而抑制腺体分泌,唾液腺和汗腺最敏感,在用0.5mg阿托品时,就显著受抑制,引起口干和皮肤干燥,同时泪腺和呼吸道分泌也大为减少。术前药用阿托品的主要目的是对抗副交感神经的作用,抑制呼吸道分泌物。故答案应选D。

  • [单选题]严重低渗性缺水补液治疗应首选()
  • 5%高渗盐水溶液

  • 解析:高渗盐水是重度低渗性缺水补液治疗的首选

  • [多选题]病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。

  • [单选题]男性,50岁,2个月来逐渐出现右侧眼睑下垂,右瞳孔缩小,右肩部及上肢尺侧疼痛。胸部CT:右肺尖部高密度肿块影,与胸膜顶及中纵隔关系密切。患者的眼部表现是因为肿瘤侵犯或压迫()。
  • 颈交感神经


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