[单选题]可以出现多个牙松动及下唇麻木的颌骨骨髓炎是()。
正确答案 :A
急性中央性骨髓炎
解析:急性中央性骨髓炎炎症常局限于骨髓腔内破坏骨板,可以造成受累区多个牙松动,下颌的炎症可沿下颌神经管扩散,使下牙槽神经受损,出现下唇麻木,所以A正确。不选B。边缘性骨髓炎由骨膜下骨髓腔发展来,所以一般不会造成牙松动也不会造成神经损伤,所以不选C。放射性骨髓炎表现为持续性针刺样剧痛,破溃或骨面外露,或继发感染的表现,所以不选D。新生儿骨髓炎以全身症状为主,牙未萌出,所以不选E。故本题选A。
[单选题]患者男,26岁。发现右面部膨隆1个月。曲面体层片显示右下颌骨体后部及下颌支多房型透影区。部分呈蜂窝状改变,下颌支骨质膨胀明显,下颌第三磨牙移位。此种X线表现最可能的诊断是()。
正确答案 :C
成釉细胞瘤
解析:典型成釉细胞瘤的X线表现:早期呈蜂房状,以后形成多房性囊肿样阴影,单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性,故囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖可有不同吸收现象。此患者的特点为成釉细胞瘤的典型表现,所以C正确,故选C。
[单选题]患者女,49岁。因左下牙疼痛2个月,下唇麻木3周就诊。检查见,左下唇较对侧感觉迟钝,下颌智牙松动Ⅱ度,无龋坏。全景片示左下颌体区见一2cm×3cm的边界不清的密度减低区,牙根有吸收。根据以上临床表现,最可能的诊断是()。
正确答案 :E
中央性颌骨癌
解析:中央性颌骨癌好发于下颌骨,特别是下颌磨牙区。病员早期无自觉症状,随病变发展,可出现牙痛、局部疼痛,下唇麻木等症状。下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状,此时应及时作X线片检查。X线早期表现为根尖区阴影,呈不规则虫蚀状破坏,以后才破坏并侵蚀骨密质,与此患者的表现相符,应选E。
[单选题]患者,男,76岁。上颌窦癌出现流泪症状原因是肿瘤侵犯了()。
正确答案 :B
上颌窦内上壁
解析:上颌窦癌侵犯了内上壁的鼻泪管可以引起流泪。
[单选题]患者,18岁。颏下无痛性缓慢生长圆球状肿物三年,大小5cm×6cm×4cm,表面光滑,境界清,质地似面团样,可活动,无触痛,肿物不随吞咽而活动,口底黏膜下未见异常
正确答案 :
[单选题]患者女,25岁。左耳垂下有时大时小的肿块6年。无自觉症状。检查见:耳垂下可见1个约4cm3的肿块,表面皮肤正常,但稍偏蓝色,边界不清,质软,可被压缩,头低位时肿块膨大,头恢复正常位时肿块;亦恢复原状。
正确答案 :
[单选题]患者男,26岁。左颌下区肿块2年,肿块时大时小,进食时局部明显胀痛感。可能的诊断是()。
正确答案 :C
涎石病致慢性下颌下腺炎
[单选题]患者,男,51岁。左耳下无痛性包块6年半。检查:扪及3.5cm×4.0cm大小包块,界清,质中,无压痛,可活动,导管口无红肿,分泌液清亮。
正确答案 :
[单选题]患儿,男,8个月。右颈上部无痛性肿物3个月。体检见右颈上部胸锁乳突肌前及表面有一肿块,4.0cm×5.0cm,质地软,有波动,边界不甚清,表面皮肤色泽正常。
正确答案 :
[单选题]患者,男,51岁。左耳下无痛性包块6年半。检查:扪及3.5cm×4.0cm大小包块,界清,质中,无压痛,可活动,导管口无红肿,分泌液清亮。根据临床表现,不应考虑的诊断方法是()
正确答案 :E
切开病检
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