正确答案:
题目:男,18岁。20分钟前走路不慎跌倒在地。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。
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[单选题]女性,18岁,左膝肿痛2个月,无发热,浮膑试验(+),化验:末梢血白细胞1000/ml,N56%。血沉120mm/h,既往3年前有肺结核史,局部治疗应选择用()
反复穿刺术及灌注抗痨药
解析:根据病史及相关检查结果提示;膝关节结核。膝关节位置较表浅,膝关节结核患者局部应行关节腔内穿刺抽液及注入抗结核药物。
[单选题]10岁男孩,走路挺腰。查体:腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验(+)。X线片示:腰2-3椎间隙窄,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆。诊断()
腰椎结核
解析:走路挺腰,腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验(+)。X线片示腰2-3椎间隙窄,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆。符合腰椎结核腰大肌脓肿改变,椎体结核表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主,累及邻近两个椎体。椎体肿瘤椎间隙高度正常。
[单选题]怀疑发生脊柱骨折的患者,抬送姿势要求()
A.数人平托B.搂抱C.轮椅D.同时抬头和腿E.背送
解析:脊柱骨折的患者抬送姿势要求保持脊柱纵轴始终成一直线。
[单选题]男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,4个月前曾于外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限,入院后右下肢X线片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质已被穿破并伴软组织肿块侵入。最可能的诊断是()
骨巨细胞瘤恶变
解析:骨巨细胞瘤好发股骨下端、胫骨上端。X线片显示长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨性破坏无反应性新骨生成,病变部位骨皮质变薄,呈肥皂泡状改变。
[单选题]股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折鉴别的主要依据是()
患肢外旋近90°
[单选题]女,20岁。被汽车撞伤后2h来诊,查一般情况好,左小腿可见长约8cm伤口,胫骨断端外露,出血不多,伴有广泛软组织损伤。
[多选题]腰椎管狭窄的叙述正确的是()
A.临床上以在腰椎管狭小的基础上椎管结构退行性变所至的最多见B.腰和腰部位最多见C.弯腰和腰椎后凸时症状常加重D.神经性间歇性跛行是其特点E.常常症状轻而体征重