正确答案: B

休克早期

题目:病人烦躁、肢端湿冷、脉率100次/分、血压13/11kPa,应考虑()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者,男,60岁。咳嗽、气急、肺部湿性啰音,HR110次/分,RR30次/分,WBC10×109/L,中性粒细胞82%。胸片示左下肺炎,动脉血气为PaCO267mmHg,PaO256mmHg,拟“ARDS”,在早期使用PSV模式机械通气时,常用的潮气量是()
  • 10~15/kg


  • [单选题]成年人窦性心动过缓通常是指心率小于().
  • 60次/分


  • [单选题]猝死最常发生于()。
  • 冠心病


  • [单选题]休克抑制期的病理生理改变主要是()。
  • 微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩期

  • 解析:休克的病理变化主要为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期,具体表现为:①微循环收缩期:由于有效循环血量急剧减少,兴奋交感一肾上腺髓质系统,释放大量儿茶酚胺,外周血管包括微动脉和毛细血管前括约肌强烈收缩,血液经动静脉短路和直接通路回流心脏,代偿性增加生命器官的供血,而真毛细血管网血流大大减少,使全身大多数的组织缺氧;②微循环扩张期:由于组织细胞缺氧,乳酸增多,微动脉和毛细血管前括约肌麻痹扩张,而小静脉仍处收缩状态,真毛细血管网瘀血,静脉压增高,血浆外渗、血液浓缩、血流缓慢;③微循环衰竭期:随着血流缓慢和酸中毒加重,毛细血管内血液黏稠度不断增加,血细胞和血小板凝集,微血栓形成,弥漫性血管内凝血(DIC),凝血过程消耗了大量凝血因子,激活了纤维蛋白溶解系统,广泛出血。

  • [单选题]不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为()。
  • PaCO2升高达到60mmHg以上


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