[单选题]患者,女,80岁。发热,右上腹痛,T39℃,面色苍白,冷汗淋漓,右上腹压痛,墨菲征阳性,脉细速,P120次/分,BP98/50mmHg,周围血白细胞1.5×109/L,中性粒细胞90%。下列哪一项是最可能的诊断:()。
正确答案 :C
感染性休克
解析:患者面色苍白,冷汗淋漓,脉细速,P120次/分,BP98/50mmHg,为休克征象。患者右上腹痛,T39℃,右上腹压痛,墨菲征阳性,周围血白细胞1.5×109/L,中性粒细胞90%,为急性感染的征象。综上患者最可能的诊断为感染性休克。感染性休克是由于各种病原微生物及其毒素入侵人体,经过一系列反应,导致微血管阻力增加、微循环障碍、重要器官灌注不足。
[单选题]男性,30岁,车祸伤30分钟。体格检查:发绀,烦躁不安,呼吸困难,左侧大块胸壁软化,两肺湿啰音。首要的处理是()。
正确答案 :C
清除呼吸道分泌物
解析:患者发绀,烦躁不安,呼吸困难,左侧大块胸壁软化,两肺湿啰音。患者有呼吸道梗阻因素,因此首先的抢救措施是清除呼吸道分泌物和异物,保持呼吸道通畅,保证肺通气。
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