[单选题]10岁男孩，急性右上腹痛5天，腹痛为钻顶样，间断发作，查体，体温36．6℃。右上腹深压痛，无肌紧张、反跳痛，可能的诊断为（）。

正确答案 ：A

胆道蛔虫病

[单选题]关于站立前期先天性髋关节脱位的描述，哪项是不恰当的（）

正确答案 ：E

Galeazzi征阴性

[多选题]下列关于隐睾的叙述，正确的是（）.

正确答案 ：ABC

病理证实患儿生后2年起隐睾其精曲小管及精原细胞就明显减少

目前手术年龄在2岁以前最适宜

阴囊内温度35℃，适合睾丸生长发育，有利于生育功能

[多选题]腹外疝嵌顿时（）.

正确答案 ：ABCD

局部肿块突出、变硬、明显压痛

应立即实施手术治疗

不一定会发生肠梗阻

如不及时处理，将成为绞窄性疝

[多选题]不可吻合性胆道闭锁是（）.

正确答案 ：ADE

肝内胆道闭锁

肝外胆道闭锁

左右肝管闭锁

[多选题]下列论述中哪些是错误的（）.

正确答案 ：BC

儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显低于青壮年

股骨转子骨折好发于儿童，女性多于男性

[多选题]肠套叠空气灌肠复位的禁忌证（）.

正确答案 ：BDE

空气灌肠时逐步加压至13.3kPa，而肠套叠阴影仍不移动者

病程超过48小时

腹部异常膨胀

[多选题]诊断肠闭锁有（）.

正确答案 ：ABD

腹立位平片

直肠指诊

钡灌肠检查

[多选题]女性，6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查：神清，哭吵，欠合作，痛苦面容。四肢凉，左肘部疼痛、肿胀、畸形明显。左髋关节周围及左大腿疼痛，不能行走，拒绝活动髋关节。左下腹压痛。诊断应考虑有哪些可能

正确答案 ：

解析：1.高处坠落伤属高能量损伤，常常合并多处创伤，易休克，故应该在初诊时全面考虑。X线片检查，提示肘部骨折及股骨上端骨折，予手法复位、小夹板固定，左下肢皮牵引，同时予补液及对症处理。复位15小时后出现手指麻木，主动活动障碍，四肢发凉，桡动脉微弱。2.MRI及核素骨扫描在紧急情况下不宜采用，多用于诊断困难时，通常颅脑外伤需要CT助诊。经过相关处理，伤后9天病情稳定。复查X线片提示左侧肱骨髁上骨折，合并尺骨鹰嘴骨折，明显移位。左侧股骨粗隆间骨折并移位成角。左坐、耻骨骨折无移位3.骨折即使再移位，也不能在肢体肿胀缺血情况下采用。对已出现手麻，活动障碍，手发凉等病情则不能在等待观察的过程中用相应的治疗措施，应立即拆除石膏，改变局部的水肿、血肿等压迫症状。经过处理及短暂观察方决定是否手术，不宜立即手术。低血容量休克在治疗中常有发生，可以出现多种表现，与病情混杂后易被忽略。4.肱骨髁上伸直型骨折原则上不需要行手术探查及手术治疗，但该患儿为关节内多发骨折并有移位，需要考虑手术治疗，牵引针处有骨折为骨牵引禁忌。合并骨盆骨折不能作单侧下肢牵引，除非需要纠正骨盆倾斜。稳定骨盆骨折可不作内固定。,患儿全身多发骨折，为护理及治疗、康复方便，首选内固定治疗。

[多选题]男性，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94 次/分、R30次/分、血压110/70mmHg。急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血。腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压 痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻，无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次/分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×109/L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。

正确答案 ：

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