正确答案: D

阑尾腔梗阻

题目：引起急性阑尾炎最重要的原因是（）。

解析：阑尾在解剖学上的特点是管腔细窄，开口狭小，壁内有丰富的淋巴组织，系膜短使阑尾弯曲成弧形，致使阑尾管腔易于阻塞。阑尾腔的机械性梗阻是诱发急性阑尾炎的基本原因，而细菌的感染则是继发的。故答案应选D。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]薄束传导（）

B．精细触觉

C．本体觉

[多选题]多发性脑出血通常继发于（）

B．血液病

C．脑淀粉样血管病变

D．新生物

E．血管炎或窦静脉闭塞性疾病

[单选题]关于瞳孔对光反射的反射弧下列哪条正确（）。

视网膜--视神经--视束--动眼神经E-W核--动眼神经--瞳孔括约肌

解析：海绵窦综合征就是表现为第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ脑神经受累。

[单选题]患者女，50岁，不小心造成手指外伤1周，当时未处理。后逐渐伤口处溢脓，发热，并感张口困难。患者轻度烦躁不安，体温39.1℃，脉搏105次/分，神志清楚，口只能张开一半。WBC：16×10/L。应考虑的诊断是（）。

败血症并破伤风

解析：破伤风潜伏期长短不定，通常为7～8天。在接受过抗毒素预防性接种的患者，可能延长至数周。个别的可短至1～2天。常有坐立不安与烦躁易怒的前驱期。首发运动性症状常为牙关紧闭，颈部肌肉强直可能在其后或其前发生。数小时内，痉挛扩散至其他肌肉。面肌痉挛可引起口唇缩拢或口角内缩呈痉挛性"苦笑"。检查时可发现四肢与躯干肌肉的强直，可能有轻度的角弓反张，腹壁肌肉强直，下肢常较上肢受损为重，多固定于伸直位。当疾病继续进展时，全身持续性强直状态呈现发作性加重，伴有剧烈的痉挛样疼痛。发作时常出现角弓反张性痉挛，喉肌与呼吸肌的痉挛导致呼吸困难与大量出汗。这种惊厥性发作可由外界刺激诱发，例如在企图给患者喂食时。在发作间歇期，全身肌肉强直状态仍持续存在，腱反射亢进，神志自始至终清醒。

[单选题]女性，48岁，1年前无明显诱因出现腰背部疼痛，咳嗽、喷嚏时诱发，夜间及平卧时明显，未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力，逐渐向上发展。查体：胸8平面以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，其他无异常。

[单选题]男，60岁，因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。