[单选题]因胃溃疡行胃大部切除术,毕Ⅱ式吻合,术后4天进食后腹胀,吐胆汁不含食物,钡餐示可通过吻合口无梗阻,最可能的并发症是()。
正确答案 :C
胃大部切除术后并发近端空肠综合征
[单选题]门静脉高压症大出血时不易自然止血的原因,以下说法不正确的是()。
正确答案 :B
门静脉高压症患者血液黏稠度低
解析:不能单一解释为血液黏滞度低,还应考虑由于肝功能损害引起凝血功能障碍,又因脾功能亢进引起血小板减少,因此出血不易自止。
[单选题]上消化道出血的鉴别诊断中,以呕血为主,还是以便血为主,主要取决于()。
正确答案 :D
出血速度+出血量
解析:上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和出血量的多少,而出血的部位高低则是次要的。如果出血急、量多,则既有呕血,也有便血,且呕血多为鲜血,便血也相当鲜红。反之,出血较慢,量较少,则常出现黑粪症,较少为呕血;由于血液在胃肠道内停滞时间较长,经胃肠液的作用,呕血多呈棕褐色,便血多呈柏油样或紫黑色。但是,不同部位的出血仍具有其特点,据此对诊断出血原因和明确手术部位有很大帮助。
[单选题]开腹手术行连续硬膜外麻醉与全身麻醉相比说法错误的是()。
正确答案 :B
无内脏牵拉反射
解析:连续硬膜外阻滞为腹部手术常用的麻醉方法之一。该法痛觉阻滞完善;腹肌松弛满意;对呼吸、循环、肝、肾功能影响小;因交感神经被部分阻滞,肠管收缩,手术野显露较好;麻醉作用不受手术时间限制,并可用于术后止痛,故是较理想的麻醉方法,但内脏牵拉反应较重,为其不足。
[单选题]中年男性,因腹胀不适2月余伴低热就诊。体检:神清,一般情况可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L。追问病史,10年前曾患乙肝,既往无呕血、黑便史,胃镜示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。
正确答案 :
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