正确答案: E

不可继发于淋巴瘤等疾病

题目：关于浆细胞白血病的叙述不正确的是（）

解析：浆细胞白血病一般可分为原发性浆细胞性白血病（PPCL）及继发于多发性骨髓瘤、淋巴瘤、慢淋、巨球蛋白血症等的继发性浆细胞白血病（SPCL）。血片内可见大量浆细胞，>20%或绝对值≥2×10/L，包括原始和幼稚浆细胞，形态异常。骨髓增生极度活跃或明显活跃。骨髓内各阶段异常浆细胞明显增生，可达10%~92%，包括原浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状细胞样浆细胞。多数患者尿中可查出凝溶蛋白。临床上呈现白血病的临床表现或多发性骨髓瘤的表现。

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[单选题]在计算盘旋进近的目视机动区时，考虑整个转弯中的风速为：（）.

46千米/小时

[多选题]缩窄性心包炎的X线征象为（）

半数心影大小正常

心影边缘不规则

上纵隔影增宽

心包钙化

胸膜增厚粘连

[单选题]下列选项中，关于老年人患病的叙述，错误的是（）。

患病时一般不容易出现意识障碍和精神症状

解析：本题考查要点是“老年人患病的特点”。老年人患病的特点：①起病隐匿。老年人症状和体征往往表现不典型，对各种致病因素的抵抗力及对环境的适应能力均减弱，而易发病。同时由于老年人反应性低下，对冷热、疼痛反应性差，体温调节能力也低，故自觉症状常较轻微，临床表现往往不典型。所以，选项A、E的叙述均是正确的。②多种疾病同时存在。老年患者一人多病的现象极为常见。一种是多系统同时患有疾病，另一种是同一脏器、同一系统发生多种疾病，增加诊断和治疗上的困难。所以，选项C的叙述是正确的。③病情进展快。老年人各种器官功能减退，机体适应能力下降，故一旦发病，病情常迅速恶化。所以，选项B的叙述是正确的。老年患者，几乎不论患何种疾病，均容易出现嗜睡、昏迷、躁动或精神错乱等意识障碍和精神症状，可能与老年人脑动脉硬化、血压波动、电解质紊乱及感染中毒等有关，使老年人疾病的早期诊断增加困难。所以，选项D的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为D。