正确答案: C
HLA-B27
题目:患者,男,24岁。进行性腰部疼痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏,周围骨质硬化,骶髂关节间隙变窄,脊柱呈方形椎改变。
解析:1.强直性脊柱炎(AS)多发生于30岁以下男性,发病隐匿,以下腰部疼痛不适为主要症状;病变往往自骶髂关节开始,为双侧对称性受累,早期关节边缘模糊,主要发生在关节的髂骨侧,骶骨侧改变较轻,继而关节面呈锯齿状或串珠状骨质破坏,周围骨质硬化,进一步发展,关节间隙逐渐变窄消失。脊柱因椎体前部角隅处发生骨炎、骨质破坏和硬化,致椎体“变方”。
2.90%~95%以上AS患者HLA-B27阳性。
3.髋关节是AS最常侵犯的外周关节,发生率高达50%,多为双侧受累。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]使用DR摄影,显示优于传统X线胸片的疾患是( )。
肺内渗出性病变
解析:DR是将X线信息转变成数字化信息,可进行各种后处理,DR经能量减影可以去除肋骨对肺组织的遮挡,对肺内渗出性和结节性病变的检查率都高于传统的X线成像。
【避错】,肺间质纤维化,间质肺炎,肺泡病变这些病变并无特殊优势,需要结合CT进行判定
[单选题]关于椎间孔的叙述,下列正确的是
颈椎椎间孔在斜位显示清楚,腰椎椎间孔在侧位显示清楚
[单选题]不属于脊柱退行性改变的征象是
椎旁软组织肿胀
解析:脊椎退行性改变无椎旁软组织肿胀。
[单选题]胎儿中枢神经系统畸形,最常见的是
无脑儿
解析:神经管畸形是胎儿畸形中最为常见的中枢神经系统畸形,无脑畸形是一种常见的先天畸形,位于我国围生儿出生缺陷的首位。
[单选题]关于放射性气溶胶吸入显像使用的气溶胶,以下哪项说法是不正确的
一次吸入的气溶胶颗粒肺内有50%以上的沉积
解析:一次吸入的气溶胶颗粒肺内只有5%~10%沉积。
[单选题]现代医学实践中医患关系的常用模式是
指导-合作型