正确答案: C

尽快再灌注治疗，开通梗死相关血管

题目：治疗急性心肌梗死的首要目标是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项不正确（）

左心室明显扩张

[单选题]女性，30岁，患高血压1年，血压在180～230／100～120mmHg之间，有时感手足乏力麻木，夜尿增多。查体：血钾3．5mmol／L，血浆醛固酮400μg／L。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是（）

血浆肾素、血管紧张素Ⅱ活性测定

[单选题]男性，35岁，血压进行性升高伴心慌气急，夜间端坐，视力减退半年，体检血压190/120mmHg，心率100/min，心浊音界向左下扩大，眼底有出血，视盘水肿，尿蛋白（++），尿素氮、肌酐升高，病情属（）

高血压3级极高危组

[单选题]变异型心绞痛的最主要特征是（）

心绞痛发作时ST段抬高

[单选题]急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是（）

多伴有闭塞性血栓形成且成分以纤维蛋白为主

解析：所有溶栓剂都是纤溶酶原激活剂，激活体内的纤溶酶原形成纤溶酶，使纤维蛋白降解，达到溶解血栓的目的。

[单选题]诊断冠心病最有价值的侵入性检查是（）

冠状动脉造影

[单选题]患者女性，72岁，听诊心率75次／分，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变（）

心房颤动伴第三度房室传导阻滞

[单选题]男性，65岁，突发心悸1天，心率150次／分，心电图示心房颤动。以下用药应作为首选的是（）

毛花苷C

解析：患者为老年男性，突发快速心室率的心房颤动，治疗原则应是尽快降低心室率。利多卡因、硝酸甘油对转复心房颤动心律及减慢心室率无效。目前心房颤动伴快速心室率仍将洋地黄类(毛花苷C)作为首选药物。

[单选题]患者，女，30岁。心悸，气促2个月，咳粉红色泡沫痰。查体：面颊暗红，口唇发绀，双肺底闻及湿啰音，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢水肿。其诊断是（）

二尖瓣狭窄，心功能不全

解析：患者青年女性，既往无慢性肺部疾病史，无高血压病，所以肺源性心脏病、高血压心脏病可除外。而患者面颊暗红，口唇发绀，双肺底闻及湿啰音，提示为左心衰表现，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，提示有二尖瓣狭窄。