[单选题]男性,42岁,发热伴鼻出血1周。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛明显,肝、脾肋下各2cm。HGB40g/L,WBC3×109/L,PLT5×109/L。骨髓象:幼稚细胞增多,过氧化物酶染色强阳性,非特异性酯酶染色阳性。本例的诊断是()
正确答案 :B
M3型
解析:临床的症状符合急性白血病的特点,急性白血病的诊断和分型、分类以骨髓检查为依据。本例白血病细胞以幼稚型细胞为主,POX和AS-DCE染色的阳性说明细胞属粒细胞系,结合两者应考虑为FAB-M3。
[单选题]骨髓增生程度极度活跃,原始细胞占30%,这些原始细胞的化学染色结果分别是:POX(+),ALP积分5分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,α-NBE(-),据此,下述最可能的选择是()
正确答案 :A
A.急性粒细胞性白血病B.慢性粒细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.急性淋巴细胞性白血病E.急性早幼粒细胞白血病
解析:原始细胞占30%,为急性白血病。POX(+)首先排除急性淋巴细胞性白血病,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,α-NBE(-)可以排除急性单核细胞性白血病,选定为急性粒细胞性白血病。
[单选题]目前环形铁粒幼红细胞是指幼红细胞质内()
正确答案 :
[单选题]临床上应用较少的细胞化学染色方法是()
正确答案 :
[单选题]对慢性粒细胞性白血病的诊断有参考价值的细胞化学染色是()
正确答案 :C
中性粒细胞碱性磷酸酶染色
[单选题]不符合过氧化物酶(POX)阳性率描述的是()
正确答案 :
[单选题]下列哪项叙述不符合慢性粒细胞白血病患者NAP活性()
正确答案 :C
加速期积分可轻度下降
[单选题]过氧化物酶染色鉴别下列哪组疾病最佳()
正确答案 :D
AML与ALL
[单选题]关于醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-D-NAE)染色,下述概念不正确的是()
正确答案 :C
红细胞系统均呈阴性反应
解析:醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-D-NAE)染色判断:①急性粒细胞白血病时,白血病原始粒细胞可呈阳性反应,此反应不被氯化钠抑制。②急性单核细胞白血病时,白血病原始单核细胞可呈阳性反应,幼单核细胞和单核细胞为阳性反应,此反应被氯化钠抑制。③急性粒-单核细胞白血病时,部分白血病细胞的阳性反应可被氯化钠抑制,部分阳性反应不被氯化钠抑制。
[单选题]关于α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色,下述概念不正确的是()
正确答案 :
解析:关于α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色判断:①粒细胞系统:各期粒细胞均呈阴性。②单核细胞系统:分化差的原单细胞呈阴性,分化好的原单细胞呈阳性,幼稚及成熟的单核细胞呈阳性,阳性反应能被氯化钠抑制。③淋巴细胞系统:外周血的T淋巴细胞、非T非B淋巴细胞可呈阳性,B淋巴细胞呈阴性。④其他细胞:巨核细胞、幼红细胞、浆细胞呈阴性或弱阳性;组织细胞也可呈阳性,但不被氯化钠抑制。
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