[单选题]门静脉高压症手术的主要目的是()
正确答案 :C
预防和控制食管、胃底曲张静脉出血
[单选题]择期胃手术一周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取()
正确答案 :B
胃肠减压、支持治疗
解析:胃手术术后一周左右为吻合口水肿高峰期,此时呕吐应首先选择非手术治疗,手术后腹胀一般是胃肠道功能受抑制、肠腔内积气过多所致。胃肠道功能恢复、肛门排气后可自行缓解。术后数日仍有腹胀不排气、无肠鸣音或减弱,可能是肠麻痹所致处理时,可用持续性胃肠减压、放置肛管、高渗盐水灌肠等。有时需手术治疗。如为非胃肠道手术者,可以给新斯的明肌内注射。
[单选题]患者,男性,30岁,右腹股沟可复性肿块5年,逐渐增大,站立时出现,平卧后消失。查体:外环超过一指,压迫内环后肿块不出现。诊断最可能是()
正确答案 :D
腹股沟斜疝
[单选题]男性,34岁,因左肱骨及双股骨开放性骨折手术,4天后突发腹胀痛,呕鲜血500ml,上腹部轻压痛,无溃疡病和肝炎史,应考虑为()
正确答案 :B
出血性胃炎
[单选题]女,71岁,上腹部无规律性隐痛2个月,1小时前呕咖啡样物150ml,柏油便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择()
正确答案 :E
垂体后叶素静滴
解析:本题根据患者临床表现初步诊断为上消化道出血。首选止血措施是药物止血。常用药物有血管加压素(也叫垂体后叶素),特列加压素,生长抑素等。
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