正确答案: B

神经鞘瘤

题目：女，22岁。上颈部包块冬枣大小，触质软，似有囊性感。穿刺病变时可穿刺出不凝固血性液体，则其最有可能的诊断是（）。

解析：本试题属临床基本知识题，考核上颈部囊性肿物穿刺液的特异性特征。口腔颌面部有些囊性肿物可穿刺吸出囊液，根据囊液的不同判断可能为何种病变。具有特殊性的是神经鞘瘤生长到一定程度发生液性病时，也可穿刺吸出血性液体，这些血性液体不能凝固是其特异性。含血液的肿瘤如血管瘤穿刺吸出的液体基本为新鲜血液，可凝固。此题目对基层考生可能有一定难度。考生应注意切忌不加思考直接把血性液体和血管联系起来造成忽视"不凝固"三字。C选项易于排除，A、D及E选项都是干扰答案。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]活髓牙修复体粘固后患牙长时间持续自发性疼痛的原因最可能是（）。

牙髓炎

解析：活髓牙进行牙体缺损修复，修复体在粘固时，由于消毒药物的刺激、戴冠过程中的机械刺激、冷刺激及粘固剂中的游离酸刺激，可能会引起被修复的牙的暂时性疼痛，一般粘固后或数小时后疼痛可自行消失。若粘固后牙齿长时间持续疼痛，说明牙髓受激惹严重，发生牙髓炎，答案应选A。选项B的典型症状是牙龈缘红肿、出血；选项C的症状多为患牙咬合痛、叩痛明显；选项D的症状多为患牙遇冷热刺激痛，无自发疼痛；选项E可能出现的症状是冷热刺激痛，而且不可能粘固后即发生继发龋。

[单选题]关于固定桥接触式桥体龈端的设计，正确的是（）。

桥体唇颊侧龈端与黏膜接触，颈缘线与邻牙一致

解析：本题考查考生对固定桥桥体与牙槽嵴黏膜接触关系的了解。正确的桥体与黏膜接触关系是桥体龈端与黏膜密合，但不要压迫，唇颊面与邻牙形态协调，保证美观，舌、腭侧龈端减小接触面积，以利于清洁。因此，只有A符合固定桥接触式桥体龈端设计要求。

[单选题]男，17岁。半年前上前牙外伤冠折露髓未治，现因唇侧龈肿包就诊。医师应做的最重要的检查项目是（）。

X线片

解析：本题考的知识点是慢性根尖周炎的诊断。患者上前牙外伤冠折露髓已半年，现唇侧龈肿包，考虑最大的可能性是患慢性根尖周炎，最重要的可以确诊的检查项目是X线片检查，其他选项的项目仅供诊断参考。

[单选题]男，50岁。左耳垂后下肿胀、破溃后有脓液流出，其中可见针尖大小淡黑色颗粒，经化验为硫黄颗粒。对于该病最有效的药物是（）。

青霉素族

解析：此题为临床知识记忆题，考核的是放线菌病的治疗。关于放线菌病的治疗青霉素为首选药物。因此应选B。

[单选题]男，52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛，无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损，探硬轻酸感；左下第二前磨牙牙颈部龋洞深，探无感觉，牙髓无活力，叩诊不适；左下第一磨牙近中根尖部牙龈窦道，叩痛（-），牙髓活力正常。对牙龈窦道可能做的处理如下，除外（）。

窦道切除

[单选题]女，73岁。上下颌牙列缺失15年。曾进行过3次全口义齿修复。牙槽嵴极度低平，黏膜松软，旧义齿固位差，黏膜压痛。