正确答案: A

Murphy症阴性

题目：下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点中，不正确的是（）

解析：急性胆囊炎的临床表现常在进食油腻食物后发病，主要表现为右上腹剧烈绞痛，，阵发性加重，向右肩背部放射，可伴恶心、呕吐等消化道症状、严重者可有畏寒、发热，体检右上腹有压痛、肌紧张，Murphy征阳性，常可触及肿大且有触痛的胆囊。感染加重时部分患者可出现黄疸，既可能是结石排入胆管造成梗阻，也可能是胆囊炎症波及胆管所致。如病变继续发展，可形成胆囊积脓、坏死、穿孔，导致弥漫性腹膜炎，也可引起胆源性肝脓肿或膈下脓肿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肠梗阻的分型中，最常见的为（）

[单选题]患者，男，25岁。腹痛1小时，摄腹部平片。如该患者诊断为肠梗阻，下列不正确的是（）

[单选题]急性胰腺炎的内科治疗不包括（）

糖皮质激素抗炎

解析：急性胰腺炎的内科治疗包括：禁食、胃肠减压；补液、防治休克；抑制胃酸分泌；减少胰液分泌；应用抗生素预防和抗感染。急性重症胰腺炎时，患者血糖升高，而糖皮质激素会引起血糖升高，至于糖皮质激素对于急性胰腺炎的疗效如何，有待研究。 　　对于本题的镇痛和使用激素的问题，需要着重说明，国家规划教材中的内、外科观点完全不同： 　　急性胰腺炎的镇痛，内科学观点是：对于严重腹痛者，可肌注注射哌替啶止痛，由于吗啡可增加Oddi括约肌压力，胆碱能受体拮抗剂如阿托品可诱发或加重肠麻痹，故均不宜使用；而外科学的观点是：在诊断明确的情况下给予解痉止痛药，常用的解痉药有山莨胆碱、阿托品等；吗啡虽可引起Oddi括约肌张力增高，但对预后并无不良影响。药物的选择不一样，但是对于急性胰腺炎的治疗是可以镇痛的。

[单选题]在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是（）

Ferguson修补术

解析：Ferguson修补术是加强或修补腹股沟管前壁的方法，它是在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上，目的是消灭腹内斜肌弓状下缘与腹股沟韧带之间的空隙。本题并非难，而是要区分手术中精索的前后位置。

[单选题]食管癌（）

吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损

[单选题]关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断的叙述中，错误的是（）。

腹痛发生后呈进行性加重，无缓解过程

[多选题]溃疡性结肠炎X线表现包括（）