正确答案: B
呼吸浅慢
题目:患者女性,40岁,因呼吸困难伴神志不清1天入院。化验:pH6.912,PaO280mmHg,PaCO220mmHg,HCO3-16mmol/L,BE-20mmol/L,K6.5mmol/L,血糖38mmol/L,血肌酐180μmol/L,尿酮体(++++),患者还应有以下临床表现,哪项除外()
解析:题干信息提示患者诊断糖尿病、酮症酸中毒,答案B不是酸中毒的临床表现。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]诊断低钠血症指血清钠少于()mmol/L
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[单选题]患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP124/72mmHg,P70次/分,R20次/分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性前壁心肌梗死,心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐,心电图示心室颤动,予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律。半小时后患者出现口齿不清,右侧肢体乏力,肌力1级,首先考虑为()
体循环栓塞
解析:根据病史,患者为急性广泛前壁心肌梗死,伴有心房颤动,心脏电复律与电除颤的并发症包括:诱发各种心律失常,急性肺水肿,低血压,体循环栓塞,肺动脉栓塞,心肌酶谱升高,皮肤烧伤。患者既往有心房颤动病史,更加重了栓子脱落可能,结合患者出现口齿不清,右侧肢体乏力,肌力1级,考虑为体循环栓塞,脑栓塞可能。
[单选题]患者男性,43岁,进食大量油腻食物后出现腹痛,位于中上腹,向腰背部放射,取弯腰抱膝位可减轻疼痛,CT提示胰头模糊不清,腹部胀气,以下哪项指标对评价预后没有意义()
增高的血清淀粉酶
[单选题]患者男性,55岁,既往体健,本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗,口渴,并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状,随后患者出现嗜睡。
[单选题]患者男性,38岁,盛夏时在炼钢炉旁连续工作3天后感头痛、头昏,后出现嗜睡、面色潮红、脉搏快速、气促、皮肤干燥无汗,被工友急送医院,为明确诊断,最有价值的体检项目是()。
体温+意识
解析:高热和神志障碍是重症中暑的主要特征。