正确答案: C
糖尿病酮症酸中毒
题目:警察发现火车站内有一昏迷男性,送医院急诊,无法询问病史,但患者呼吸时有烂苹果味,查血糖34.8mmol/L,可拟诊何病()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]甲亢的心血管系统特征性表现是()。
睡眠时心率仍增快
[单选题]甲状腺功能亢进患者考虑停用甲硫咪唑(他巴唑),最可能的原因是()。
白细胞计数<3.0×109/L
[单选题]男婴,8个月,生后一直人工喂养,因惊厥就诊入院。昨日起突发惊厥,表现为两眼上翻,四肢抽搐,神志不清,每次约持续1分钟,发作停止后一切活动如常,无发热。
[单选题]甲状腺功能亢进临床表现主要是()。
新陈代谢旺盛
解析:甲亢临床常以甲状腺肿大、交感神经功能亢进、高代谢症群、心血管功能改变和眼征为主要表现。其中以高代谢症群为主要表现,基础代谢率增高为特点;眼征为特征性表现;A、E于此无关可首先排除。B、C为各个系统的表现;故本题选D。避错:本题部分考生会选择A,但自主神经包括副交感神经和交感神经,两者作用是相反的,在甲亢患者中是交感神经兴奋,出现的是亢进的表现。
[单选题]糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后,血糖降低、失水纠正、尿量增多,此时最应注意防止()。
低钾血症
解析:糖尿病酮症酸中毒是因为血糖过高引起,注射胰岛素即可纠正。随着血糖的降低和补液,尿量增多,此时应注意水、电解质的平衡了,尤其是血钾,它的高低均能影响人的生命。此时一般不会发生低血压。故本题选B。避错:本题考生应注意题干中的“尿量增多”,在补钾原则中有一条见尿补钾,且在酮症酸中毒的病情监测中,特别要注意电解质中钾的含量,以防低钾血症。
[单选题]10个月患儿,诊断为重症佝偻病,用维生素D突击疗法已满3个月。其预防量每日应给维生素D()。
400IU
解析:佝偻病预防的关键在于日光浴与适量的维生素D补充。早产儿,低出生体重儿,双胎生后2周补维生素D800IU/d,3个月改预防量400IU/d。足月儿生后2周开始补预防量400IU/d,均是补充至2岁。故本题应选C。避错:考生应记住无论是一般的和重症佝偻病患儿,在治疗剂量后的预防剂量都为口服维生素D制剂400IU每天。对于生长发育高峰的婴幼儿更应加强户外活动,并及时添加辅食。